血管痴呆咨询 血管痴呆咨询

患者头像 y*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2010-03-10患者使用了图文问诊服务

病例信息

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血管痴呆咨询

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内容

我母亲,现年59周岁,家住河南省信阳市潢川县的一个农村。母亲与2007年6月中旬的一天在洗脚的时候突然发病,从椅子倒下来,第二天清早我父亲带她去县医院检查说是脑梗塞,并且出现双手十指呈对称性肿胀,弯曲不能伸直。于是在县医院住了1个多星期的院,可以下地走路,但手一直未好。后来与2007年7月初,带她到武汉同济医院检查,医生诊断为类风湿和脑部海马梗塞造成脑萎缩,开了一些药包括“艾斯能”后,服用了一段时间后手可以活动了,但是从此以后记忆力就明显下降,于是就没有再服用“艾斯能”了。 从同济医院回来后,还可以做家务,洗衣服,做饭,但记忆力逐渐下降,经常丢三拉四,发展到2009年春节,已经基本上不能做任何家务了,但是生活可以完全自理,并且出现骂人的症状。 从2009年11月份,突然每天开始自言自语,家里的东西一直重复的翻个不停,睡觉不知道脱衣服,不知道主动吃饭,出去找不到回家的路,但上厕所可以完全自理。 于是2010年春节,我带母亲再次做检查,核磁共振显示“两侧多发腔隙性脑梗塞,有新旧不一的梗塞灶,脑沟加深”,并做了小血和血流变检查,结果显示白细胞比正常值范围的最低值略低一些,其余的各项指标均正常。我于2010年正月初七(2月20日)带母亲去河南省驻马店精神病医院,该医院是河南省开设的精神方面疾病的重点专科医院,主要是想治疗我母亲自言自语的症状。医生采用的治疗方式是静脉盐水注射、口服药物、电疗和针灸。医生介绍,静脉注射的是血塞通治疗脑血管方面的疾病,口服的是治疗自言自语精神方面的疾病,由于药都是医院配好的,所以不知道药品名称,但有一种是吡啶西坦,电疗和针灸是辅助治疗。大概过了10天,母亲的自言自语出现了好转,但就在3月5日,母亲的症状加重,出现易怒,不听劝阻,整天大哭,骂人,打人的症状,好像已经完全傻了,现已经好几天过去了这种症状没有减轻,和医生交流,说是药物的反应和病情的发展,他们也没有好的办法。 以前,我们一直听说痴呆没办法治疗,所以就听之任之了,现在去上述的医院治疗不但没有减轻反而加重了,作为我们患者的家属万分痛苦,备受煎熬。通过多方面的打听和在网上查找,看到了在好大夫网站上的介绍,我看到了一丝希望,请问大夫我母亲这种状况还有治疗的希望吗,还可以通过您的妙手回春有所改善吗?我们现在不求彻底根治,只求能让我母亲能生活自理,并保持下去。 看到了大夫我就看到了一丝希望,母亲生我养我,省吃俭用供我念大学,我不能眼睁睁的看着母亲就这么一天天的傻下去,作为患者家属的我,恳请大夫能回复,并能给予治疗,叩谢!邮箱:yangchaopds@126.com。

施海姗医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.03.10
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患者
我母亲,现年59周岁,家住河南省信阳市潢川县的一个农村。母亲与2007年6月中旬的一天在洗脚的时候突然发病,从椅子倒下来,第二天清早我父亲带她去县医院检查说是脑梗塞,并且出现双手十指呈对称性肿胀,弯曲不能伸直。于是在县医院住了1个多星期的院,可以下地走路,但手一直未好。后来与2007年7月初,带她到武汉同济医院检查,医生诊断为类风湿和脑部海马梗塞造成脑萎缩,开了一些药包括“艾斯能”后,服用了一段时间后手可以活动了,但是从此以后记忆力就明显下降,于是就没有再服用“艾斯能”了。 从同济医院回来后,还可以做家务,洗衣服,做饭,但记忆力逐渐下降,经常丢三拉四,发展到2009年春节,已经基本上不能做任何家务了,但是生活可以完全自理,并且出现骂人的症状。 从2009年11月份,突然每天开始自言自语,家里的东西一直重复的翻个不停,睡觉不知道脱衣服,不知道主动吃饭,出去找不到回家的路,但上厕所可以完全自理。 于是2010年春节,我带母亲再次做检查,核磁共振显示“两侧多发腔隙性脑梗塞,有新旧不一的梗塞灶,脑沟加深”,并做了小血和血流变检查,结果显示白细胞比正常值范围的最低值略低一些,其余的各项指标均正常。我于2010年正月初七(2月20日)带母亲去河南省驻马店精神病医院,该医院是河南省开设的精神方面疾病的重点专科医院,主要是想治疗我母亲自言自语的症状。医生采用的治疗方式是静脉盐水注射、口服药物、电疗和针灸。医生介绍,静脉注射的是血塞通治疗脑血管方面的疾病,口服的是治疗自言自语精神方面的疾病,由于药都是医院配好的,所以不知道药品名称,但有一种是吡啶西坦,电疗和针灸是辅助治疗。大概过了10天,母亲的自言自语出现了好转,但就在3月5日,母亲的症状加重,出现易怒,不听劝阻,整天大哭,骂人,打人的症状,好像已经完全傻了,现已经好几天过去了这种症状没有减轻,和医生交流,说是药物的反应和病情的发展,他们也没有好的办法。 以前,我们一直听说痴呆没办法治疗,所以就听之任之了,现在去上述的医院治疗不但没有减轻反而加重了,作为我们患者的家属万分痛苦,备受煎熬。通过多方面的打听和在网上查找,看到了在好大夫网站上的介绍,我看到了一丝希望,请问大夫我母亲这种状况还有治疗的希望吗,还可以通过您的妙手回春有所改善吗?我们现在不求彻底根治,只求能让我母亲能生活自理,并保持下去。 看到了大夫我就看到了一丝希望,母亲生我养我,省吃俭用供我念大学,我不能眼睁睁的看着母亲就这么一天天的傻下去,作为患者家属的我,恳请大夫能回复,并能给予治疗,叩谢!邮箱:yangchaopds@126.com。
2010.03.11
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施海姗 主任医师
您好,请问您母亲的病情是进行性下降,还是时好时坏?初看您母亲的病情,像是个血管性痴呆,或者混合型痴呆。治疗主要是改善循环,营养神经。同时配合使用康痴呆药物,例如艾斯能、多奈哌齐,美金刚等。如果出现精神异常,可使用奥氮平,思瑞康,利培酮等药物。痴呆的确是无法治疗,有的病人对药物也不敏感,治疗效果比较差。而且药物也有副作用。3月5日您母亲的病情加重,像个谵妄,可使用安定类药物看看。注意饮食情况,保证患者睡眠。请提供病人的头颅MRI。
2010.03.11
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患者
谢谢施大夫的回复,是进行性下降,请问想我母亲这种状况还有改善的可能吗?MRI我扫描后发给您,请您百忙之中给予回复。谢谢!
2010.03.12
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施海姗 主任医师
服用精神科药物有可能控制精神症状,例如发脾气,乱说话,失眠等。但记忆力,智力等就不能有很大改善。
没有更多数据了~
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