眼部不适 这是内分泌疾病吗?怎样治疗?

患者头像 患*** 女 首诊 共1次诊疗记录

眼部不适 这是内分泌疾病吗?怎样治疗?

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诊疗记录:2008-12-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

眼部不适

希望得到的帮助:

内容

病情描述(主要症状、发病时间):我是一名护士,年龄37岁。天生眼凸。2008年十月初,患了一次重感冒,突然发现双眼的上眼皮肿胀厉害,去当地某三甲医院做了肝功能,肾功能,T3 T4 TSH,都正常。 后去眼科全套检查,都正常,后来眼科主任检查说是非特异性发炎,主要治疗方案是:先静脉滴注大剂量的激素(甲强龙)和消炎 治疗,三天后服用强的松和静脉滴注消炎药物约35天,眼部上眼皮肿胀略有缓解,但最近眼睛里磨人,感觉眼涩,有异物感。又去当地那三甲医院做了更为全面的检查:T3 T4 TSH TmAb 都正常,唯TPOAb为92.5(正常值不超多40),肺部DR片,眼部CT片都正常,大脑核磁共振检查结果显示空泡蝶鞍,眼凸符合甲亢疾病改变。可当地内科医生说不是甲亢,而是内分泌疾病。 曾经治疗情况和效果:见以上描述 想得到怎样的帮助:请教谢大夫:这是什么疾病?怎样治疗?怎样缓解眼部不适?平时生活中要注意什么? 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):

谢丹红医生团队与患者的交流

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2008.12.06
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患者
病情描述(主要症状、发病时间):我是一名护士,年龄37岁。天生眼凸。2008年十月初,患了一次重感冒,突然发现双眼的上眼皮肿胀厉害,去当地某三甲医院做了肝功能,肾功能,T3 T4 TSH,都正常。 后去眼科全套检查,都正常,后来眼科主任检查说是非特异性发炎,主要治疗方案是:先静脉滴注大剂量的激素(甲强龙)和消炎 治疗,三天后服用强的松和静脉滴注消炎药物约35天,眼部上眼皮肿胀略有缓解,但最近眼睛里磨人,感觉眼涩,有异物感。又去当地那三甲医院做了更为全面的检查:T3 T4 TSH TmAb 都正常,唯TPOAb为92.5(正常值不超多40),肺部DR片,眼部CT片都正常,大脑核磁共振检查结果显示空泡蝶鞍,眼凸符合甲亢疾病改变。可当地内科医生说不是甲亢,而是内分泌疾病。 曾经治疗情况和效果:见以上描述 想得到怎样的帮助:请教谢大夫:这是什么疾病?怎样治疗?怎样缓解眼部不适?平时生活中要注意什么? 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
2008.12.07
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谢丹红 主任医师
甲亢眼征分为两类,一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼,即GO,病因与眶后组织的自身免疫炎症有关。 浸润性突眼指眼球显著突出,突眼度超过18mm,少数患者仅有单侧突眼;患者自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;体检见眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限. 25%~50%的Graves病(甲亢的一种))可伴有不同程度的眼病。5%的患者以眼病为主,甲状腺功能可能正常, 称为甲状腺功能正常型Graves眼病(euthyroid Gravesophthalmopathy,EGO)。 EGO患者的实验室检查可能存在亚临床型甲亢和甲状腺自身抗体(如TmAb 或TPOAb的异常)。 你目前的情况不排除EGO的可能,但需注意排除眼部的其它疾病。 请在当地医院做全身检查,以进一步明确后再对症下药.
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接诊医生:
擅长:主要研究方向是甲状腺疾病(特别是重度甲亢突眼 ),胫前粘液性水肿,糖尿病,垂体性疾病,内分泌性不孕症等治疗
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