精索静脉曲张 腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后复发想做显微外科手术

精索静脉曲张 腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后复发想做显微外科手术

诊疗记录:2012-04-09患者使用了图文问诊服务
病例信息
希望得到的帮助:
内容
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,26岁。5年前即2007年因精索静脉曲张3度,在山东省立医院行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后2月复发至今。目前感觉疼痛、坠胀、高温潮湿,超声提示双侧精索静脉曲张,均有返流。精液常规:a类精子为3.1%。已婚4年,有生育要求。 曾经治疗情况和效果: 曾口服大量生精药物后对精液质量无改善。 想得到怎样的帮助: 我的情况相对特殊一点,能否找您看病?还是您推荐一位做这方面手术资深的专家?手术的流程是怎样的?接诊的大夫手术还是手术时另行安排医生?我注意到你也是山东人,我们是老乡。你无私的帮助我感激不尽!
宋卫东医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.03.27

患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,26岁。5年前即2007年因精索静脉曲张3度,在山东省立医院行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后2月复发至今。目前感觉疼痛、坠胀、高温潮湿,超声提示双侧精索静脉曲张,均有返流。精液常规:a类精子为3.1%。已婚4年,有生育要求。
曾经治疗情况和效果:
曾口服大量生精药物后对精液质量无改善。
想得到怎样的帮助:
我的情况相对特殊一点,能否找您看病?还是您推荐一位做这方面手术资深的专家?手术的流程是怎样的?接诊的大夫手术还是手术时另行安排医生?我注意到你也是山东人,我们是老乡。你无私的帮助我感激不尽!
2012.04.09

宋卫东 副主任医师
有几个问题需要知道:
1、精索静脉曲张术后复发不能单纯依靠超声检查有无返流,应由有经验的超声大夫来检测返流的速度,如速度超出正常,才能确定为术后复发。
2、精索静脉曲张的确是导致精液质量异常的主要原因之一,但并不是唯一的原因,还有很多其他原因,故而精索静脉曲张手术后只有约60%的病人精液质量会有不同程度的改善。
2012.04.10

患者
多家医院确诊的确复发,我这种精索静脉曲张复发的情况,是不是只有显微外科唯一途径?我阴囊的症状非常明显:高温潮湿、坠痛。显微外科结扎哪些精索静脉血管?复发可能是哪些血管出现曲张?
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:显微外科输精管输精管吻合术、显微外科输精管附睾吻合术、显微外科精索静脉曲张结扎术、经尿道电切治疗梗阻性无精子症、显微外科阴茎背神经选择性切断治疗顽固性早泄、点状电极烧灼术治疗尿道内尖锐湿疣、选择性绿激光前列腺汽化术、精囊镜诊治血精等手术

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