小细胞肺癌 小细胞肺癌化疗耐药求帮助

患者头像 q*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2012-06-08患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 哈尔滨肿瘤医院 曾经治疗情况和效果: 病人2010年7月确诊为二期早期小细胞肺癌,化两个疗后进行左肺手术,术后加2个疗。 9个月后,服5片司莫司汀血小板降到零,之后数值一直很低,不停地输血小板,注射百杰依、升白针依旧不高。 术后11个月,原发部位肿瘤复发,因血小板低不能化疗,所以采用小牛脾、参芪、康莱特、恩度治疗,并继续输血小板、注射百杰依,但升血效果依旧不理想。这期间原发部位旁边多了一个2mm,主治医师决定进行放疗。 放疗后1个月,头部后左枕有一个栗子大占位,转放头部,头部放疗后不久,在左右两臂、头顶、脖子、后腰皮肤上陆续发现肿包,CT、B超检查结果显示淋巴小结节很多,此时主治医师决定冒险用顺柏20、依托泊苷100试化疗。 化疗至今进行了4个,前3个都在30天后,依靠输血小板、百杰依、升白针,血小板达到7万左右,最后一个疗后,血小板降到2万,输10多个血小板、血浆红细胞后,血红蛋白、红细胞仍旧低,38天时血小板数值为7.4万,此时检查后怀疑肾上腺肾外周有转移瘤、且头骨腰骨显像有轻微堆积,主治医师怀疑耐药,因血项低不能换药、化疗时间长等原因,停止了化疗。 现注射小牛脾、参芪、榄香烯进行维持治疗,昨天左臂皮肤肿包破了,肿瘤皮肤科建议用万特普安直接注射在包上。 想得到怎样的帮助: 1.现在该怎么办?您那里有没有什么更好的治疗方式?目前这些药能控制住吗,还用些什么药? 2.身上的肿包破了怎么办,能采用皮肤科建议的方式吗?这种情况您那里怎么治疗?

刘思源医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.06.06
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 哈尔滨肿瘤医院 曾经治疗情况和效果: 病人2010年7月确诊为二期早期小细胞肺癌,化两个疗后进行左肺手术,术后加2个疗。 9个月后,服5片司莫司汀血小板降到零,之后数值一直很低,不停地输血小板,注射百杰依、升白针依旧不高。 术后11个月,原发部位肿瘤复发,因血小板低不能化疗,所以采用小牛脾、参芪、康莱特、恩度治疗,并继续输血小板、注射百杰依,但升血效果依旧不理想。这期间原发部位旁边多了一个2mm,主治医师决定进行放疗。 放疗后1个月,头部后左枕有一个栗子大占位,转放头部,头部放疗后不久,在左右两臂、头顶、脖子、后腰皮肤上陆续发现肿包,CT、B超检查结果显示淋巴小结节很多,此时主治医师决定冒险用顺柏20、依托泊苷100试化疗化疗至今进行了4个,前3个都在30天后,依靠输血小板、百杰依、升白针,血小板达到7万左右,最后一个疗后,血小板降到2万,输10多个血小板、血浆红细胞后,血红蛋白、红细胞仍旧低,38天时血小板数值为7.4万,此时检查后怀疑肾上腺肾外周有转移瘤、且头骨腰骨显像有轻微堆积,主治医师怀疑耐药,因血项低不能换药、化疗时间长等原因,停止了化疗。 现注射小牛脾、参芪、榄香烯进行维持治疗,昨天左臂皮肤肿包破了,肿瘤皮肤科建议用万特普安直接注射在包上。 想得到怎样的帮助: 1.现在该怎么办?您那里有没有什么更好的治疗方式?目前这些药能控制住吗,还用些什么药? 2.身上的肿包破了怎么办,能采用皮肤科建议的方式吗?这种情况您那里怎么治疗?
2012.06.08
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刘思源 副主任医师
一般上述化疗方案无效,可加紫杉醇,是二线解救方案,建议可用,但要加强支持治疗,如有效皮肤肿块也会消除。
没有更多数据了~
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擅长:中西结合治疗各种良,恶性肿瘤,如肺癌,肝癌,乳腺癌,食道癌等。擅长放射性粒子植入术。
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