克罗恩病 克罗恩病肠内营养治疗患者请教朱主任一些问题

克罗恩病 克罗恩病肠内营养治疗患者请教朱主任一些问题

诊疗记录:2012-08-21患者使用了图文问诊服务
病例信息
希望得到的帮助:
内容
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,30岁,因反复脐周痛3月在当地医院行肠镜提示:结肠回肠末端多发溃疡,病理:(回盲部)黏膜慢性炎伴炎性肉芽组织生长。T—SPOT:阴性。当地医院考虑克罗恩病。8月14日在总院李晖阿姨介绍下到朱主任门诊就诊,朱主任建议行肠内营养支持治疗。 曾经治疗情况和效果: 我回当地随及行鼻饲能全力,口服能全素治疗,因插胃管后本人反应较大,动后即感恶心,所以拔掉了胃管,目前能全力我也是缓慢口服,无腹泻现象,就是近些天来未进其他食物,胃部常感不适,后服达喜片症状缓解。目前无腹痛腹泻,无脓血便等症状,有口腔溃疡发作。 想得到怎样的帮助: 1.请问朱主任我能全力缓慢口服是否可行,是否必须鼻饲? 2.有时常感饥饿,胃部不适,可否进少量清淡饮食? 3.口腔溃疡发作是否意味着病情进展? 非常期待朱主任权威的解答,不胜感激!
朱维铭医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.08.21

患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,30岁,因反复脐周痛3月在当地医院行肠镜提示:结肠回肠末端多发溃疡,病理:(回盲部)黏膜慢性炎伴炎性肉芽组织生长。T—SPOT:阴性。当地医院考虑克罗恩病。8月14日在总院李晖阿姨介绍下到朱主任门诊就诊,朱主任建议行肠内营养支持治疗。
曾经治疗情况和效果:
我回当地随及行鼻饲能全力,口服能全素治疗,因插胃管后本人反应较大,动后即感恶心,所以拔掉了胃管,目前能全力我也是缓慢口服,无腹泻现象,就是近些天来未进其他食物,胃部常感不适,后服达喜片症状缓解。目前无腹痛腹泻,无脓血便等症状,有口腔溃疡发作。
想得到怎样的帮助:
1.请问朱主任我能全力缓慢口服是否可行,是否必须鼻饲?
2.有时常感饥饿,胃部不适,可否进少量清淡饮食?
3.口腔溃疡发作是否意味着病情进展?
非常期待朱主任权威的解答,不胜感激!
2012.08.21

朱维铭 主任医师
可以口服能全素。你复查一下血常规、生化、C-反应蛋白和血沉,传上来,我看看。
2012.08.21

患者
好的,多谢朱主任。
2012.08.24

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2012.08.24

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2012.08.24

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2012.08.24

患者
朱主任,我血常规及肝肾功能正常,ESR:20。CRP:12.9。这两天口腔溃疡未加重,部分似乎有好转。目前感觉整个身体较前有力气点,请问能否进少许清淡食物?谢谢了。
2012.08.25

朱维铭 主任医师
先等等。你现在还服用药物治疗克罗恩病吗?
2012.08.26

患者
药物都没有服,就口服能全力和能全素。
2012.08.26

朱维铭 主任医师
你把我的门诊病历传上来,我看看当时是怎么回事。
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接诊医生:
擅长:胃肠外科疾病及手术并发症的治疗,包括克罗恩病,溃疡性结肠炎,短肠综合征、各种类型肠梗阻,如放射性肠炎、粘连性肠梗阻和其它胃肠道疑难杂症,营养支持等。

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