胃癌 肠梗阻 肠瘘 胃癌术后肠梗阻

患者头像 k*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胃癌 肠梗阻 肠瘘 胃癌术后肠梗阻

患者头像 k*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2013-02-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

检查及化验:由于患有胃癌,2012.09.17在包头市第七医院做了胃全切,术后发生肠梗阻和高位肠瘘(原来手术插空肠营养管的位置),一直住院到2012.12.20号转院到北京市307医院,2013.01.14号在307医院做肠瘘手术,但是发现肠粘连严重,无法进入腹腔,以至于肠瘘和肠粘连问题均未解决,术后回到光山县中医院治疗,现在肠梗阻严重,不排气排便,做全身CT未发现肿瘤 治疗情况:现在肠梗阻严重,不排气排便(排便次数极少),现在用引流管将漏的肠液引出,并用鼻管输入肠内营养液维持,定期输入血浆和VC、脂肪乳、氨基酸、胸腺肽等药物维持营养 病史:由于做了胃全切手术发生并发症导致肠梗阻和高位肠瘘,在北京307医院做肠瘘手术由于肠粘连严重无法进入腹腔手术,现在肠梗阻十分严重,病人不排气排便,部分粪便状的东西从瘘口渗出,病人呕吐不愿进食(流食) 想得到怎样的帮助:请问李医生,能否通过手术或者其它办法解决肠梗阻问题?麻烦李医生帮我们想想办法,如果可以我们将会转院,谢谢您!

李幼生医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2013.02.26
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患者
检查及化验:由于患有胃癌,2012.09.17在包头市第七医院做了胃全切,术后发生肠梗阻和高位肠瘘(原来手术插空肠营养管的位置),一直住院到2012.12.20号转院到北京市307医院,2013.01.14号在307医院做肠瘘手术,但是发现肠粘连严重,无法进入腹腔,以至于肠瘘和肠粘连问题均未解决,术后回到光山县中医院治疗,现在肠梗阻严重,不排气排便,做全身CT未发现肿瘤 治疗情况:现在肠梗阻严重,不排气排便(排便次数极少),现在用引流管将漏的肠液引出,并用鼻管输入肠内营养液维持,定期输入血浆和VC、脂肪乳、氨基酸、胸腺肽等药物维持营养 病史:由于做了胃全切手术发生并发症导致肠梗阻和高位肠瘘,在北京307医院做肠瘘手术由于肠粘连严重无法进入腹腔手术,现在肠梗阻十分严重,病人不排气排便,部分粪便状的东西从瘘口渗出,病人呕吐不愿进食(流食) 想得到怎样的帮助:请问李医生,能否通过手术或者其它办法解决肠梗阻问题?麻烦李医生帮我们想想办法,如果可以我们将会转院,谢谢您!
2013.02.27
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李幼生 主任医师
从时间来看还不到手术时间,何时能够手术需要看过病人后因人而定,目前还不能手术,需要先看病人。
2013.02.27
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患者
请问李大夫除了手术,还有别的途径吗?病人肠粘连特别严重,如果手术能够分开吗?谢谢您的回复!
2013.02.28
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李幼生 主任医师
手术可能还要等待一段时间,但能否手术一定要手术医生亲自检查过后才能确定。
2013.02.28
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患者
请问李大夫,除了手术没有别的解决途径吗?再次手术能进入腹腔吗,如果可以我们将考虑转院。谢谢您!
2013.03.03
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李幼生 主任医师
没有亲自检查病人,不能确定是否能够进入腹腔。只能病人来门诊或找准备给你开刀的医生到所在的医院查看病人。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:肠瘘及腹腔感染;克罗恩病(Crohn's disease);重症胰腺炎;放射性肠炎;肠梗阻与腹茧症;短肠综合征综合治疗;胃肠道手术并发症;胃癌与肠癌的腹腔镜手术治疗;肠外与肠内营养支持,小肠极腹腔多脏器联合移植。在疑难、复杂及危重胃肠道疾病的外科治疗与营养支持方面积累了丰富的经验。
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