窦性停搏会猝死吗

窦性停搏会猝死吗

诊疗记录:2013-07-07患者使用了图文问诊服务
病例信息
希望得到的帮助:
内容
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 六月份动态心电图,平均心率50次,最慢24次晚间,最快137次跑步时,一天停搏2600次,为窦性停搏,停搏最长2.91秒。目前未晕厥过,就是晚间手发麻。 曾经治疗情况和效果: 2005年住院治疗一段时间,停搏次数稍少些,今年服用黄芪生脉饮一月后,人精神状态挺好 想得到怎样的帮助: 这种病会不会猝死?目前这种状况需要马上安装起搏器吗?还是可以暂缓,因为本人只37岁
陈松文医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2013.07.07

患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
六月份动态心电图,平均心率50次,最慢24次晚间,最快137次跑步时,一天停搏2600次,为窦性停搏,停搏最长2.91秒。目前未晕厥过,就是晚间手发麻。
曾经治疗情况和效果:
2005年住院治疗一段时间,停搏次数稍少些,今年服用黄芪生脉饮一月后,人精神状态挺好
想得到怎样的帮助:
这种病会不会猝死?目前这种状况需要马上安装起搏器吗?还是可以暂缓,因为本人只37岁
2013.07.07

陈松文 副主任医师
您好,最好能够将动态心电图的具体资料上传。
如果真有窦性停搏超过2.5秒,原则上是需要起搏器植入的。不知道您有没有心动过缓的相关症状,如心慌、眼前发黑、头晕等不适?如果确实有症状,那马一般还是建议要起搏器植入治疗的。如果没有症状,那么也要担心会不会有更长的停搏,因为动态心电图不一定是抓到最长的停搏,如果停搏更长,就有可能导致更严重的问题,可能甚至出现晕厥。
您需要避免服用降低心率的药物,如倍他乐克等。
待您将动态心电图上传后我们再进一步分析讨论下一步如何治疗。
2013.07.07

患者
谢谢陈医生,我已决定近期去大医院再全面检查一下。十分感谢你百忙之中及时给我回复!
2013.07.07

陈松文 副主任医师
恩,您的情况是需要考虑进行起搏器植入的,如有问题再联系。
2013.07.07

患者
真巧,我昨天已预约你的导师的号,11曰去那检查。
2013.07.07

陈松文 副主任医师
呵呵,已经预约上了?那蛮好的!如果需要帮忙请给我留消息!
2013.07.08

患者
好的,谢谢你哟!
2013.07.11

患者
陈医生,你好!今天我已去刘医生那里看过,他和你说的一样,建议装起搏器。因为我当时没考虑好是否马上入院,现在家人商量好了,在这做手术,可不知怎么联系刘医生,你能把他的电话号码给我吗?万分感激!
2013.07.12

陈松文 副主任医师
这个我不方便把刘主任的电话给您,很抱歉!
但是,如果您想入院治疗,我可以帮您预约床位,也可以帮您和刘主任讲,这样您也就不需要再次挂号排队什么的,您觉得如何?
我昨天还在想您怎么没有住院呢!呵呵,如果觉得上述方法可以,就给我消息,可以吗?
2013.08.10

陈松文 副主任医师
一个月了,情况如何?还想再观察?观察一个月的情况怎样?好转了没?
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接诊医生:
擅长:心律失常(房颤、室早、室速、室上速、预激、房早、房速、房扑;传导阻滞、病态窦房结综合征等)的药物及非药物治疗(导管消融、起搏器植入等);扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心力衰竭等心脏病的药物及介入治疗(CRT三腔起搏器、ICD除颤器等);零射线下导管射频消融治疗多种心律失常等。

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