糖尿病 糖尿病

患者头像 徐*** 男 首诊 共1次诊疗记录

糖尿病 糖尿病

患者头像 徐*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2014-02-12患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

嘴干,人消瘦,去年发病,糖化血红蛋白有9.8,饭前胰岛水平2.28,饭后胰岛水平是4.8,饭前血糖22,饭后24

疾病:

糖尿病

希望得到的帮助:

怎么有效治疗?若用胰岛素会产生依赖吗?中药能否治愈?饮食上吃西洋参加三七好吗?能否多吃山药?猪脾?希望通过中药能治愈…

已就诊医院科室:

抚州市第一医院 内分泌科

用药情况:

盐酸二甲双 胍肠溶胶囊 一天三次,一次一片,刚吃

瑞格列奈片 一天三次,一次一片

孙首悦医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.02.12
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孙首悦 主任医师
打胰岛素还是吃药要根据你的胰岛细胞功能才能决定,打胰岛素是副作用最小的,且打胰岛素的目的就是严格控制血糖,预防和延缓并发症发生,但很多人都认为打胰岛素会上瘾,以后戒不掉,莫名恐慌,一定要到糖尿病终末期,并发症都出来了才肯用,甚至到那个阶段还不肯用,这样就失去了胰岛素预防延缓并发症的意义,最近的研究表明,早期应用胰岛素有助于自身胰岛细胞功能恢复,在胰岛细胞功能下降的早期使用可以恢复自身胰岛素分泌,使用一段时间以后可以停用重新改为口服药。所以不必过度抗拒胰岛素使用。 应先到医院进行检查评估胰岛细胞分泌胰岛素的功能及相关并发症检查以后再决定治疗方案,糖尿病的治疗应遵循“五驾马车”的原则 血、尿、粪常规 肝、肾功能,血电解质 血脂全套 性激素全套 甲状腺功能全套 血粘度 胸片(P-A位) EKG 肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、甲状腺、膀胱、输尿管、前列腺B超 头颅MRI OGTT+胰岛素释放(82.5g糖粉) HbA1C 心超、下肢血管、颈动脉超声 心肌核素,双肾GFR ?眼底照相,神经传导速度 AFP、CEA、CA199、CA125、NSE、PSA、fPSA 24小时尿蛋白定量,尿五联蛋白 ESR、CRP 1、糖尿病治疗遵循“五驾马车”治疗原则: 饮食控制(不仅仅是少吃或不吃) 适当运动(四个“微微”) 药物治疗(口服药物或胰岛素) 血糖自我监测(每天1次,不同时段) 糖尿病教育(参加糖尿病中心健康宣教) 2、注意低血糖反应 3、评估内分泌功能(糖耐量+胰岛素释放、HbA1C) 4、评估糖尿病慢性并发症(心、脑、肾、血管) 5、根据评估结果制定合理方案
2014.02.13
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2014.02.13
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2014.02.13
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患者
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2014.02.13
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患者
孙医生你好,上传了三张照片,我爸爸鼻子上不知道是癣还是糖尿病并发症也会引起,以前鼻子上是有个小的红胞,后来就有点破了。 还有脚上的那个黑斑。。不知道您能否看清楚,腿上的是糖尿病并发症的吗? 嘴唇发干,请看图片。
2014.02.15
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孙首悦 主任医师
不是,但由于血糖升高,皮肤疾病愈合慢。 建议皮肤科就诊
没有更多数据了~
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擅长:内分泌代谢疾病,生长发育异常,性腺发育异常疾病,糖尿病,甲状腺疾病
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