帕金森病 帕金森病

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

帕金森病 帕金森病

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2014-02-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

双手抖动五年,行动慢,但以抖为主,森福罗0.5克,效果不明显。神清语利,面部表情少,动作缓慢,双手抖动明显,左侧上肢及双下肢肌张力增多。

疾病:

帕金森病

希望得到的帮助:

今天马大夫给开了盐酸苯海索片,回来后看到说明书写的前列腺肥大患者禁用,八年前体检说是有前列腺钙化,目前没有服药,症状不明显,偶尔略痛。请问还能服用苯海索片吗?

已就诊医院科室:

宣武医院 神经内科

用药情况:

森福罗 一次0.5㎎,一日三次,吃了快一年,抖动没有止住。

马敬红医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.02.28
交流头像
马敬红 副主任医师
您好! 虽然您有前列腺的问题,也可试用安坦。此药对震颤效果较好。 如果服药后感小便明显费力,停药后即可恢复,也不会造成影响。如果安坦效果还不好,建议您把森福罗再加些量。
2014.03.11
交流头像
患者
马大夫,您好!按照您上次所说,从3月1号起开始服用盐酸苯海索片半片两次,到3月5号加到1片两次,到今天为止一共是11天,同时也在服用森福罗。刚吃药前三天感觉效果比较明显,抖动明显减轻,拿筷子好多了,行动也变快了,腰也比之前直一些,并且没有感觉有什么副作用。但是大约服药三四天后,药效基本消失,之前的症状又恢复,拿筷子也费力了。上次您开的方子是说吃该药一片两周后,如不能缓解,就改用阿尔马尔,现在可以用了吗?服用阿尔马尔的量怎么控制?这个安坦是不是就可以不吃了?另外,关于森福罗,吃了有一年多,0.25mg,一次两片的量,症状并无缓解,抖动还有加重。这个药还要一直吃吗?可不可以不加量?希望能尽快得到您的回复,十分感谢!
2014.03.11
交流头像
马敬红 副主任医师
您好!鉴于您的情况,建议还是先增加森福罗的剂量,可增至每天三次,每次2片半(0.25mg/片)。以上建议仅供参考,一切调药请以当地医生指导为准。
2014.05.21
交流头像
患者
马大夫您好,病史如前。按照您的要求,先增加了森福罗到两片半,三次/天,然后于四月底开始服用阿尔马尔,开始一周是每次半片,一天两次。后来都是每次一片,一天两次的用量。到现在服用已经三周多。目前的状况是在以下三种情况下:安静坐着的时候;看电视注意力集中的时候;比较困坐在那里想要打瞌睡的时候;手不抖或者抖动轻微。一旦伸手拿东西,拿筷子,只要拿任何东西,手就开始严重抖动,而且该动作持续的时间越长,抖动越严重。还有就是激动的时候,紧张的时候,双手也抖动较重。总体看来,和吃阿尔马尔之前的情况差别不大。最近有时感觉坐着的时候,左腿抖动还有些加重,不过睡觉时腿感觉好点。(一直的状况是左边肢体抖动比右边严重。) 1.请问该如何调整用药? 2.另外服用森福罗目前的感觉是嗜睡,解决了心慌的问题,别的没有什么改善,价格还比较高,可否调整为泰舒达?如何调整。 3.病人是我父亲,人在外地。麻烦请再加几次在线咨询的次数,现在只剩下一次了。谢谢!期待着您的回复。
2014.05.21
交流头像
马敬红 副主任医师
您好! 您的情况比较复杂,需要了解更多信息才能给您做出准确判断,建议您使用电话咨询。
2016.04.21
交流头像
患者
患者完成了诊后报到 患者信息:男 69岁 湖北 襄阳 诊断疾病:待查 患者来源:门诊
2016.04.21
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2016.04.22
交流头像
患者
马大夫,去年一年你外出学习,我们找张慧大夫看过两次,去年五月在原来用药的基础上添加了美多芭,目前一次半片,一天三次。泰舒达和阿尔马儿照旧服用。最近一段时间身体出现新的不适,感觉左手左腿抖动加重,抖动时牵扯到胸部抖,有时感觉心脏也在抖动,无规律,时有时无。没有心慌发急的感觉,也没有头晕,血压看似正常。是否需要调药?谢谢!
2016.04.22
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2016.04.22
交流头像
马敬红 副主任医师
如果抖动只是稍有加重,暂时还是不需要调药。但如果您觉得很影响生活了可以再来看看。
查看本次诊疗详情 >
相关文章
帕金森绿色治疗--脑起博器治疗
胡小吾 · 上海长海医院
帕金森病的十大先兆症状
陈涛 · 好大夫工作室
右腿无力是不是帕金森病
常崇旺 · 陕西省第四人民医院
上海老年报2011年4月7日第6版帕金森的绿色外科治疗--专访...
胡小吾 · 上海长海医院
什么是脑起搏器?
胡小吾 · 上海长海医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:帕金森病及其他运动障碍性疾病,如特发性震颤,继发性帕金森综合征,帕金森叠加综合症,多系统萎缩,进行性核上性麻痹,皮质基底节变性,亨廷顿舞蹈病,肌张力障碍,青少年帕金森病,发作性运动障碍以及帕金森病的手术治疗评估等;
按钮图片
收起
患者投票
180
在线问诊量
3006