精神分裂症——幻听严重 十年精分治疗

患者头像 w*** 男 首诊 共1次诊疗记录

精神分裂症——幻听严重 十年精分治疗

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诊疗记录:2014-03-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

病史:男,江西余干人现年28岁。未婚。体重63公斤。性格比较内向。在读初二以前,学习成绩很好。读初三时就开始下降。 2001年(17岁)在县城勉强读完高中二年级。 2002(18岁)年离开了学校,来到温州,他父母发现他的情况不大对劲,说话语言混乱无中心思想。做事、想问题都不能集中精力。但却无法胜任一般的打工工作,不能和同龄人相比了。这样持续了二年的时间,没有去就医。只是频繁地变换打工的岗位。到2004年实在连简单的打工工作都干不了,而且慢慢发展到无自信心、不爱说话,甚至出现怕见人、怀疑人、骂父母等一些不合常理的语言、行为。 2004年下半年去温州康宁精神病医院就诊,刚开始医生诊断为忧郁症,服药一疗程七天有较大好展,继续服药一个月后却没效果,又去康宁医院,被诊断为精神分裂症,住院40天病情得到控制,人也基本清醒了,就出院。因其父母对该病也没有足够的了解,所以出院后也没有服什么药,结果一个多月的时间又回到了从前的状况。后又去南昌,用过一年多的利培酮和卓夫,也没有明显的好展。从2005年到现在一直没有接受正规、系统的治疗,因为这么多年也能勉强在公司上班,他自已也拒绝住院,只是吃一点氯氮平、利培铜之类的药。到2007年开始出现幻听。从2010年开始吃氯氮平每天1-3粒,慢慢加到8-9粒,10月份10-12粒,幻听没有改善,且因氯氮平副作用受不了(粒细胞减少到4以下),2011年12月15日转吃奥氮平10MM-20MM,一般都是晚上睡觉前吃.20毫克一直吃到2012年2月底,情绪稍稳定,但幻听没有明显改病善。 2012年3月起吃欧兰宁30毫克,症状有明显的改善,睡觉的时间很长,一周后能上班,其他方面都比较好,只是他本人说他仍时时有幻觉。4月1日起加国产氨磺必利1200毫克,一周后又加五氟利多10毫克。这样合并用药两个多月幻听仍没有好展。但其他状况较好,上班也比较正常。这样比较好的状况维持到2013年3月。此后可能是因药量减少到5毫克/天,5月份就状况不好。去当地医院用博思清等药治疗,到9月下旬状态很差,幻听不断、而且伴有妄想等精神症状。此后一直没有得到过很好的治疗。病情也一直得不到稳定。现在仍然幻听不断,情绪不能稳定,上班很困难,不上班又很无聊。和家人沟通有困难。

疾病:

精神分裂症——幻听严重

希望得到的帮助:

1、恳请医生给予新的治疗方案 2、能慢慢消除幻听 .

用药情况:

博思清、启维、欧兰宁、氯氮平 最近十天博思清5粒/天、启维4粒/天、氯氮平1粒/天。状况比一个月前更差

何鸣医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.03.27
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何鸣 主任医师
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2014.04.15
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患者
何大夫,您好!由于我儿子的病一直得不到稳定,且我们当时医院又没有更好的办法。从4月1日起我自行改用氨磺必利+欧兰宁+博思清+五氟利多。到现在每天的用药量氨磺必利1200+欧兰宁20+博思清25+五氟利多10毫克。感觉比上个月有了明显的好展:和家人、别人沟通好多了,情绪比较稳定,他本人也说比上个月好了不少。现在的问题是:1、幻听仍然没有减少(或减少不多),2、用了以上的药量没有出现嗜睡的情况,每天晚上9.30左右睡觉,第二天6点左右就会起床。3、思想有时还会出现乱的情况。 请问何大夫:我们的用药方法是否妥当?是否能够继续?需要做怎样的调整?请求你的回复。如果有必要,可叫患者本与您通话。
2014.04.15
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何鸣 主任医师
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2020.12.31
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何鸣 主任医师
通知:祝福各位在2021年生活快乐、事业顺畅! 我的壹捌捌陆捌肆壹肆伍捌捌预约电话号码十年未变,您可宽心:近四十年可靠经验的顶极专业服务,通过电话、视频、面见,为您、家人、朋友的幸福和成功保驾护航!
01.12
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何鸣 主任医师
通知:春节前后一段时间,各方休假和送输问题,很可能耽误药物传送,请各位查点一下药物数量,如果春节时手边无1个月的量,请立即要我开药,请写清楚药物名称、剂量、时间。
02.11
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何鸣 主任医师
通知:向您和家人拜年!祝福您全家牛年大吉、幸福安康! 我从初四开始为您服务,电话壹捌捌陆捌肆壹肆伍捌捌
03.05
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何鸣 主任医师
通知:病友您好!我的“早治早好,竭诚服务”地址:周一至周五,上海新虹桥和诺医疗中心,上海市闵行区,闵北路675号,上海新虹桥国际医学中心医技大楼七楼 国际精神心理诊疗中心。电话(零二壹)___叁叁叁陆壹陆陆捌。 周六周日,杭州市西湖区五洲国际广场1号楼513。预约电话壹捌捌陆捌肆壹肆伍捌捌
03.18
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何鸣 主任医师
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03.18
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03.28
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何鸣 主任医师
通知:【温馨提示】: 清明期间何博杭州工作室安排 4月3日、4月4日、4月5日 上午8:30~晚上20:30 预约电话壹捌捌陆捌肆壹肆伍捌捌
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接诊医生:
擅长:坚持现代、科学循证实践,针对焦虑症、强迫症等神经症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早期诊断、规范治疗、全面康复。心理创伤、学习问题、家庭问题、关系问题等的心理咨询、心理治疗(认知行为治疗、催眠治疗、EMDR)、经颅磁刺激治疗等。
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