乳腺癌复发 乳腺癌复发

患者头像 幸*** 女 首诊 共1次诊疗记录

乳腺癌复发 乳腺癌复发

患者头像 幸*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2014-04-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2008左侧乳腺浸润性导管(II级,大小2*2cm)内下限,免疫组化:ER(-),PR(++),P53(-),Ki—67(+)50%,Cerb—2(-)。腋窝淋巴结0/10。化疗方案:CEF(六次) 2012年 胸壁复发(3*2CMII级)送检淋巴结癌转移(1/2)。免疫组化示肿瘤细胞:Mammaglonbin(+),GCDFP-15散在(+),ER(++),PR(++),CK5(-),ck14(-),Her-2(++),Ki-67阳性率30-40% 放疗一月,化疗方案:TP(六次) 2014年 左乳ca术后 左胸壁低回声结节 考虑m性可能大 做胸壁近腋窝处淋巴结肿大,不除外m性 病理诊断: (左腋窝)淋巴结内可见癌转移(1/4)于2014.3.18加做免疫组化:ER(+)80%.PR(+)40%.CerbB-2(1+).CK5/6(-).CK14(-).Ki67阳性率50%.P53(-).E-Cad(+).P120膜(+).EGFR(-).Topo2(1级);FISH:Her-2(-) 2014年3月12号PET-CT 所见右肺下叶后基层段小结节,未见明显代谢,与本院2013.3.19胸部CT相比明显增大,考虑肺转移瘤可能性大,请结合临床并密切随访。左侧内乳区1枚肿大淋巴结,轻度代谢增高(SUVmax:1.5)较前变化不明显,请结合临床随访观察。 2009.12-2012.3一直吃三苯氧胺,2012.9-2013.7吃枢瑞,2013.1-2014.2打诺雷得 一月一次。

疾病:

乳腺癌复发

希望得到的帮助:

当地大夫觉得我病理在变,第一次和第二次不一样,病情很复杂,建议去您医院确诊治疗方案,2008年6月16日做的手术后一星期打化疗(CEF)方案,打了三次月经就没来,一直十个月没来,我去看妇科,妇科大夫让我想办法一年来一次,就吃中药来了,2012年,3月份B超检查复发。2012.3.22日手术,3月24日来月经,3月28日打化疗(TP)方案,一直没来月经,到2013.1月打诺雷德一直没来月经。我想先给您在网上传一下,如果您没时间回复,等我道口长得差不多我想去您医院让您看一下,我家是青岛的,我想问一下能不能先预约一下?

已就诊医院科室:

山东省青岛市青医附院 乳腺科

用药情况:

诺雷德 瑞宁得 诺雷德一月一次,一年了 瑞宁得七个月,没有不适反应。

瑞宁得 一天一次一片,吃了半年,没有什么不适反应,只是脸部发红。

邸立军医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.04.01
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邸立军 主任医师
1、就诊时请带齐既往全部病例资料和影像学检查的结果 2、另外口服瑞宁得+诺雷德7个月,效果如何? 3、您按门诊时间就诊即可,可以找我加号,或提前网上或预约
2014.04.07
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患者
邸大夫您好我决定4月11日去找您看病麻烦您一定要给我加号成功因为我要提前订票能不能加号成功或您不能出诊盼您百忙中给我个准信
2014.04.07
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邸立军 主任医师
4-11是特需门诊,您可以提前电话预约
2014.04.09
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小牛医助
患者预约了4月11日,北京肿瘤医院的加班门诊服务
2014.04.09
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患者
我4月11日去特需门诊找你,请问特需门诊在什么地方?我第一次出远门,有点掉向,麻烦您告诉我具体怎么找您?求求求
2014.04.10
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邸立军 主任医师
我院门诊楼二层,您到了可以咨询门诊护士,可以帮助您找到特需门诊的位置
2014.04.16
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患者
2014年4月11日我找您看过病您让我吃甲地孕酮,我想问一下,每天分几次服用?另外,只吃这一种药吗?不用吃三苯氧胺了吗?求速回复
2014.04.16
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邸立军 主任医师
甲地孕酮160mg bid,另外配合肠溶阿司匹林 40mg bid预防血栓
2014.04.22
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患者
我今天去做了一个乳腺B超,所见:左乳Ca术后,左乳已切除,相应区域未见明显囊实性肿物:右乳腺体无明显增厚,分布欠均匀,未见具体结节。 右侧腋下见1.6×0.7、0.7×0.5cm肿大淋巴结,皮质增厚,髓质尚清;左侧腋下未见明显有意义肿大淋巴结。 切除卵巢还没有排上队,还是每月打诺雷德? 我还能继续吃甲地孕酮吗?求大夫速回。
2014.04.22
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邸立军 主任医师
甲地孕酮和是否卵巢抑制无关
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擅长:擅长乳癌术后化疗,内分泌治疗,靶向治疗,以及复发转移乳腺癌的综合治疗,乳腺癌干细胞治疗、肿瘤基因免疫治疗。
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