肺癌 肺癌

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肺癌 肺癌

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2014-04-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我父亲四个月前因行 臀部皮脂腺囊肿切除 常规检查发现左肺病变,于14年3月4号到北京胸科医院行全面检查,查血、尿便常规大致正常,血生化:crp25.24mg/l ,心电图报告窦性心律,颈部b超未见明显肿大淋巴结,头颅mri检查报告老年性脑改变,右侧顶骨板障可疑局限异常强化影,骨扫描报告骶骨骨转移瘤,腹部ct报告肝右叶小囊肿可能,肝左叶片状影,椎体骨质增升,行气管镜检查见左上叶尖后段白色坏死物阻塞管腔,肺癌?左上叶顶区支气管活检病理为大量变性坏死组织内见少许支气管上皮及炎细胞,支气管刷检及痰涂片未见癌细胞,医生建议我父亲行肺穿刺活检,因我弟弟怕穿刺过程中发生转移和扩散,拒绝了,于是出院回家了,现在在家吃我填写的那两种药,出院医嘱写着两月后复查胸部ct。 出院诊断是左上肺病变待查,肺癌可能性大,骶骨转移,左上肺炎症,双肺肺气肿

疾病:

肺癌

希望得到的帮助:

杨教授您好,恳请您在百忙之中给我指导:我父亲必须要做穿刺才能明确病理诊断吗?穿刺的风险大吗?穿刺过程中会有可能发生转移和扩散吗?我弟弟现在也不同意穿刺,可是我想让我父亲做穿刺,我父亲也想做,明确了病理诊断好进一步治疗啊,不能就这样等着啊,我很心急,杨教授您请您指点,盼您回复,谢谢您了!

已就诊医院科室:

北京胸科医院 四病区 肿瘤二科

用药情况:

乌苯美司胶囊 每粒10mg,一天一次,一次三粒,早上吃,吃了24天了,没什么反应

康力欣胶囊 每粒0.5g,一天三次,一次三粒,吃了24天了,没什么反应

杨跃医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.04.06
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杨跃 主任医师
请上传片子,您弟弟的疑问其实发生的几率极低,如果需要的话还是尽量做。也可痰找肿瘤细胞,不过那个阳性率较低。你吃的药都没什么太大作用
2014.04.06
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患者
杨教授非常感谢您!我想带着片子到您那里去,主要是想带上我弟弟,让您说服他,因为您是专家,他会听您的,他今天还做我的工作说不能做穿刺,他说那个东西太靠近心脏,说做了穿刺也许活不过一年,我一直也不这么认为,但我说服不了他,现在我把希望寄托在您的身上了,拜托您了,我的父亲还没享受过一天的福呢。杨教授,占用您的休息时间真是过意不去,您看我周五上午去您的门诊行吗?因为我看了您的专家门诊是周五上午,再次感谢您!
2014.04.07
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杨跃 主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2014.04.07
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患者
杨教授您好!我很感动您能答应我的请求,过两天我弟弟带着我父亲去北京胸科医院提前复查,然后我挂您下周五的门诊,只想找您,能见到您本人,能得到您亲自指点我心里踏实。再次感谢您!下周五见。
2014.04.07
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杨跃 主任医师
好的
2014.04.10
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患者
杨教授您好!我约不到您下周五的号,心急呀,五月三十号还有两个号可约,但是我们真的不能再等了,我父亲现在胸闷疼的次数增加了,情急之下我约了下周五上午阎石主治医师的号,到那天能转到您的门诊吗?要是不行,我就退了这个号。然后下周五带着我弟弟和片子去找您,还想带上我爸本人,希望您能给加个号,能看行吗?我爸真的不能再托了,看着他好心疼,杨教授求您了,我最终想让我爸能在您那里得到确诊和治疗。我真心的把希望寄托在您的身上了,急切的盼您回复,请您谅解。总占用您的休息时间对不起了,祝您及家人永远幸福安康!
2014.04.10
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杨跃 主任医师
可以周四来我的特需门诊,预约电话010-88196208.试试还有没有号,如果没有的话到时候也可以来,看情况给你加号,除非当天有会需要开。
2014.04.11
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患者
杨教授,非常感谢您!您那么及时又耐心细致的给我回复, 让我看到了希望!按您说的我已经约好了下周四您的特需门诊,我和我爸已经决定了周四到您那里复查诊断及治疗。杨教授,祝您工作顺利,生活愉快,一切都能心想事成!
2014.04.18
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患者
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2014.04.20
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杨跃 主任医师
先去找方主任,如果不行也可以周四来我门诊看,先不用加号,说明来意,我看看怎么处理,您先别着急。
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接诊医生:
擅长:肺癌治疗的规范化手术、气管及支气管袖状成形手术、肺血管成形手术以及隆凸癌切除重建手术,食管癌根治及消化道重建手术,纵隔巨大肿瘤切除术及血管成形术,以及胸壁肿瘤切除及成形术
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