头晕 主要症状:去年夏秋季头晕过一次几个小时;今年4月2

头晕 主要症状:去年夏秋季头晕过一次几个小时;今年4月2

诊疗记录:2014-06-16患者使用了电话问诊服务
病例信息
主要症状:去年夏秋季头晕过一次几个小时;今年4月28日头晕两三小时后未再晕,直至5月7日头晕从上午11点至下午5点多,之后几乎每天都晕至今已经一个多月(中间或两天一次),每次半小时至两三小时.主要是头部晕,多数无旋转感,很少有恶心,头右部似有盖,右眼涩胀,晕后右眼发困发红,右耳有耳鸣,刚开始几天是早上起床时就晕不能起床,后来为上午头晕,时间不固定,下午头晕少.晕后基本没什么大的不适感觉,仅感觉疲乏,一般情况下不影响工作和生活.凡当天起床后感觉头部不清楚\似有盖,一般当天头晕会发作. 检查情况:三甲医院做核磁:双侧下鼻甲肥大,颈椎退行性改变,C5/6椎间盘轻度变性膨出;颈多普勒超声:右侧椎动脉径略细小(左右侧开口处内径分别为4.0\2.9),双侧血流动力学未见异常;血常规\血压均正常;心电脑图窦性心律不齐,心脏彩超正常仅有轻度三尖瓣反流;耳检查右耳神经性耳鸣耳聋\听力下降(耳科大夫说不至于引起头晕);眼检查包括眼压正常;另有左侧乳腺12.5*4.5MM瘤样增生. 治疗情况:刚开始开营养脑神经药,后换大夫开植物神经功能紊乱药,都吃了没几天,感觉不对症停药,后县中医院按颈椎病牵引针灸三次,第四天牵引后头晕不能站立和睁眼又按癫痫小发作针灸一次;后又输液5天低右\川芎嗪\脑蛋白;后找中医第一次诊为肝郁脾虚,换大夫诊为肝肾阴虚.感觉都不对症. 根据症状、检查情况经详细对照网上资料,自己诊断基本排除了脑血管性眩晕(无恶心或轻微、从未呕吐、出汗、与头部转动无关、持续时间长)、美尼尔(无突发性剧烈旋转性眩晕、无冷汗和恶心呕吐)、颅内肿瘤(头部核磁)、药物中毒、前庭神经元炎(发病已50天)、脑部感染、第四脑室囊虫、多发性硬化、延髓空洞、耳石症、晕动症、头颈部外伤、偏头痛性眩晕、癫痫性眩晕、反射性眩晕、眼源性眩晕、深感觉性障碍、功能性眩晕、血管抑制性头晕、植物神经功能紊乱、低血压、贫血。自己对照,可能不一定准确,也基本能排除心理因素,自己家开小药店,没什么大的压力,家庭和睦。
头晕
闵宝权医生与患者的交流










