妊娠合并糖尿病 妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病 妊娠合并糖尿病

诊疗记录:2014-10-04患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述:
姚老师,您好!我患有多囊卵巢,高胰岛素血症,在治疗过程中发展成了糖尿病,于今年6月在贵院做了试管。自怀孕以来,一直没有不适症状,现在孕16周+3,用的门冬胰岛素(诺和锐) 5U 皮下注射 三餐前,平时也注意饮食控制。
疾病:
妊娠合并糖尿病
希望得到的帮助:
1.我们当地医院的唐筛是送外院检测的,如果血标本放置过久会对检测结果有影响吗?2.孕期血糖的控制标准是怎样的,我的血糖现在这样行吗?空腹是否有点高呢?我测的是指尖血。
已就诊医院科室:
华西第二医院 生殖医学科
用药情况:
爱乐维 门冬胰岛素 5 门冬胰岛素(诺和锐) 5U 皮下注射 三餐前 爱乐维 1片 qd
姚强医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.10.04

姚强 主任医师
唐氏筛查的血标本如果保存得当应该是没有影响的。
孕期血糖控制的标准应该是空腹血糖低于5.3,餐后2小时血糖低于6.7,任何时候的血糖都应该高于3.3。
2014.10.12

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2014.10.12

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2014.10.12

患者
谢谢姚老师的回复。照这样看来,我的血糖控制得不太好,是否需要增加胰岛素的用量啊?
我的末次月经6月14日,25日取卵,28日移植,9月5日打NT的时候是11周+6,B超结果是12周+2,10月8日再次打了B超,按照上次的B超推算应该是17周,可结果只有16周+3,姚老师,这个样子是不是发育不好啊,我应该注意什么呢?谢谢姚老师!
2014.10.12

姚强 主任医师
建议适当调整胰岛素用量。
超声数值应该是正常的,不需特殊处理。
2014.10.13

患者
感谢姚老师的解答。看到你的答复就放心多了。好不容易试管成功,一直挺紧张的,只是希望孕期顺利就好。
2014.10.13

姚强 主任医师
不用谢。
2014.12.05

患者
姚老师,你好!麻烦你帮我看下我24周的四维彩超结果有问题吗?医生说胎儿偏小一周,我需不需要上来复查一下,如果需要来,我可以来找你加号么?谢谢老师!(这个是复印件,可能有点不清楚)我这段时间的空腹血糖增高了,都在6.3左右,饮食也跟之前一样。最近半个月感冒了,就是有点鼻塞症状,不知道血糖增高是否与感冒有关,需要用药吗?
2014.12.05

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2014.12.06

姚强 主任医师
应该是正常的,建议继续观察。但是空腹血糖超过正常,建议在医生指导下使用中效胰岛素。
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接诊医生:
擅长:高危妊娠、母胎医学及医学教育
可提供胎儿疾病如复杂性双胎、胎儿隔离肺、先天性肺囊腺瘤、胎儿生长受限、胎儿水肿等疾病的咨询。
可提供瘢痕子宫再次妊娠、宫颈功能不全、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病等高危妊娠的咨询。

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