痛风 痛风

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2015-02-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

痛风尿酸高高血脂肥胖尿酸600左右血脂3。0左右身高168体重175

疾病:

痛风

希望得到的帮助:

治愈病情控制身体健康想尽快恢复想正规治疗

已就诊医院科室:

蒙城一院 风湿科

用药情况:

秋水仙碱片 一天2片

兰一天医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.02.28
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兰一天 主治医师
首先的这个病,一定要留意肾功能,这是它的最糟糕的去路,检测尿常规、肾功能。 是否身体游走性疼痛?还是固定痛?脚趾、腰?肘膝?是否变形、肿大? 看你这个年龄,该是继发的。这个病治疗方案明确:抑制尿酸产生、排尿酸、防肾功能异常、对症处理。眼下你用的药是其中之一,如果效果好,你也不会没事来聊天。如果以上你提供的是全面的症状和体征,那么还算及时。建议以改药治疗,首先你不像是先天的,如果是后天吃出来的,就更该以排为主,即降尿酸。不及时排,就会沉积在组织间,一般先清血管里的尿酸,在溶解组织间的尿酸石。 建议用苯溴马隆片,副作用小,一般治疗一周,血尿酸能降至原来的50%。降下来后,使用偏碱食物帮助身体碱化,有利于组织间的尿酸石溶解入血,再排出体外。理论上是这样的。去做吧,一周后复查血尿酸。还有饮食要注意,火锅汤就是要命汤,不能喝,肉汤,尽量不喝,动物内脏、鱼皮、鸡皮、菠菜、酸奶、啤酒、花菜、血豆腐、冰淇淋都尽量不吃。如果吃了,一定要配苯溴马隆片,多喝水,按说明书服用。 秋水仙碱片不良反应与剂量大小有明显相关性。 (1)胃肠道症状:腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80%,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征。 (2)肌肉、周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变,表现为麻木、刺痛和无力。肌神经病变并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现。 (3)骨髓抑制:出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血,有时可危及生命。
2015.02.28
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患者
你好,医生。我就是降酸过程中反复发作,从一根手指到好几根手指。不怎么疼,但红肿不消。应该怎么治疗。
2015.02.28
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兰一天 主治医师
先吃苯溴马隆片 多喝水 1周后复查 再来找我
2015.02.28
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患者
兰医生!我现在是发作期可以吃苯溴马隆吗?都快一个月了。红肿,但疼的不历害。
2015.02.28
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患者
戒肉,只吃素。体重一月降10斤。现在指甲簿,脆。怎么办
2015.02.28
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兰一天 主治医师
不信 你可以看看 http://baike.baidu.com/link?url=BQxm3sNtHypBfdCgbkILuBiSedlrXNzTS5UGF6ozLdL9tXE5Z41bt4Ozhrf-55-XXqTN_BJJpXDtKGH-AeaYBq
2015.03.01
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兰一天 主治医师
没让你戒肉 好好看我说过的话 戒什么 这还要让我再重复 那医生都可以当相声演员了
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:致力于中西医结合内科疾病,主修肾病专业,从事内科、男科。擅长各类发热炎症、呼吸道及消化道疾病、湿疹、过敏、月经病、产褥病、多囊卵巢综合征、男性功能障碍、肠梗阻、口腔溃疡、干眼症、黄斑病变、盆腔炎、肌瘤、腺瘤、脉管炎、围绝经期综合征、甲减、DM、DN、SLE、肌无力、风湿及自身免疫类疾病病、高脂血症、鼻窦炎、咽炎、失眠、焦虑症、尿失禁、遗精、便秘、高血压、心血管疾病及老年病。
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