红斑狼疮 红斑狼疮

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

红斑狼疮 红斑狼疮

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诊疗记录:2015-03-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

左眼虹膜炎,再无任何其他症状 医院化验结果抗SSA,抗RNP,抗Sm三种均为强阳性,抗Ro 52抗体阳性,双扩散法只有SSA为阳性1:4。其他各类抗体均为阴性,

化验单

还是不能接受,真是红斑狼么

疾病:

红斑狼疮

希望得到的帮助:

是否能确定为红斑狼疮,服用以上药物是否会产生副作用或引发红斑狼疮

已就诊医院科室:

协和医院 风湿免疫科

用药情况:

钾氨喋呤 叶酸 每周钾氨喋呤三片,叶酸1片

钾氨喋呤 叶酸 每周钾氨喋呤三片,叶酸1片,服用7个月

赵智明医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.03.02
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赵智明 主治医师
还有什么临床表现……皮肤,关节,呼吸,消化,肾脏,血液……等等。狼疮诊断毕竟需要足够的临床表现,单单虹膜炎还不能诊断狼疮……从你服用药物来看也不是当做狼疮来治疗。但是体内免疫反应尤其是自身免疫(自己的免疫系统攻击自己的组织细胞)被激活是有可能的……控制虹膜炎后再观察……如果好了就没事啦,如果不好……狼疮会逐渐表现出来。从你提供资料看……够不上狼疮诊断……
2015.03.02
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患者
就只有左眼是虹膜炎,其他没有表现,最近感觉左腿膝关节有些不适 不知是不是自己心疑的原因,血液也就只有我提到的那几个指标强阳性,其他化验结果也都是阳性。现在就是担心吃这个药会引起其他不良反应,
2015.03.02
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患者
打错字了,其他血液指标都是阴性,正常
2015.03.02
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赵智明 主治医师
目前这些药需要吃……副作用非常有限,定期复查最重要。是不是狼疮都要吃这个药……狼疮诊断没有金标准,简单说症状多抗体异常就能够标准,症状少,抗体阳性要观察……不要太紧张……从你表现来看……是与不是都要治疗……是也是轻的……不是也不能不管……毕竟抗体阳性代表体内变化真实存在……只要条件具备诱因出现就会发病……大概是这样……
2015.03.03
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患者
非常感谢您的耐心解答,平时除了定期检查还有什么注意的呢,比如饮食方面
2015.03.03
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赵智明 主治医师
明确的诱因主要是紫外线过敏,不能被大太阳晒……其他没有特殊的因素……其实指甲油……粉尘等等都多少有些诱发作用……饮食方面只要不过敏都能吃。有问题随时问……有空我就和你聊聊……
2015.03.03
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患者
太感谢您了赵大夫
2015.03.18
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患者
赵大夫您好,这是我近期的化验单,
2015.03.18
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患者
赵大夫您好,这是我近期的化验单,还按原来那样吃药么
2015.06.05
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患者
赵大夫您好,我从去年7月到现在一直没感冒发烧过,这几天突然感冒发烧了,请问用药时有什么注意事项
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接诊医生:
擅长:结缔组织病(风湿免疫病),包括:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎,干燥综合征,硬皮病等。以及风湿病相关的心脑血管病。发热待查的鉴别诊断,骨质疏松症的鉴别诊断。
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