IGA肾病 IGA肾病

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2015-03-08患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2014年9月24夜里发烧、头疼就诊诊断为急性支气管炎,给予头孢、炎琥宁,输液后第二天发现肉眼血尿,化验潜血3+,蛋白+,疑泌尿系感染,给予左氧氟沙星注射液治疗,随后尿液变清,输液6天,化验潜血仍是3+,没有蛋白,口服银华泌灵片(吃了六七天吧)效果不佳。2014年11月19号再次出现肉眼血尿,经过各项化验,潜血一直是3+,蛋白没有,大夫说可能是肾脏的问题,不知道是那种肾炎,又不考虑做肾穿,保守治疗,开始口服肾炎康复片,每半个月化验尿常规,红细胞有所下降,没有蛋白。直至2015年1月20号左右,我因急性扁桃体炎,嗓子症状有所严重,打第一天吊针(头孢美唑2.0g)后,开始发烧,最高38.5,随后可见肉眼血尿,化验肉眼血尿有蛋白1+,随后尿液清了,就没有蛋白。经宁夏第五人民医院治疗后,大夫说是IGA肾病。随后开了那几种药,交代不要感冒不要着凉,饮食清淡。2015年3月3好再次化验尿常规,RBE169.7/ul(0-30.7)其它正常。

疾病:

IGA肾病

希望得到的帮助:

1、我的情况是IGA肾病么?考虑做肾穿吗?不做肾穿的话我的情况能有几期? 2、这几种药物治疗是否可以,需要激素治疗或者更改用药方案? 3、我想去贵单位就诊,在门诊化验都需要化验哪些,我好提前化验,好预约挂号找您。

已就诊医院科室:

宁夏第五人民医院 肾病风湿内科

用药情况:

肾安胶囊、肾炎康复片、胸腺肽肠溶片、阿魏酸哌嗪片 肾安胶囊0.4g,2粒三次,吃了一个月。肾炎康复片0.48g,5粒3次,吃了三个月,胸腺肽肠溶片10mg,1粒3次,吃了一个月,在大夫的建议下已停用。阿魏酸哌嗪片50mg,2粒3次,吃了一个月。

李超医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.03.08
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李超 主治医师
诊断需要考虑IgA肾病的可能,是否需要肾活检和下一步治疗,需要结合24小时尿蛋白的结果。
2015.04.01
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患者
您好,李医生。我之前的化验加上这次的化验单,24小时尿蛋白是在参考值的范围之内,再就是红细胞增减浮动比较大。我现在只吃肾安胶囊和阿魏酸哌嗪片,我这的主治大夫建议我可以加用黄葵胶囊。您看针对于我的情况,有没有再注意的或者别的治疗方案。 我在网上挂贵单位的号实在是难,想问一下李医生,您可不可以给我加号预约之类的,毕竟我觉得面多面沟通会更加直接、全面。谢谢您在百忙之中对我的帮助,十分感谢!
2015.04.01
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2015.04.01
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患者
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2015.04.01
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李超 主治医师
根据最新提供的资料,多次查24小时尿蛋白,均小于0.2g/天,暂时不用肾活检。上述提到的药物我院都没有,国际肾小球疾病治疗指南中也没有提到这些药物有明确作用。近半年因管病房,无法为新患者提供门诊预约服务,如果看门诊可以联系我科其他出门诊大夫,或者电话联系沟通。
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擅长:肾小球肾炎、慢性肾功能不全
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