胃食管反流病 胃食管反流疾病的咨询

患者头像 n*** 女 首诊 共1次诊疗记录

胃食管反流病 胃食管反流疾病的咨询

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诊疗记录:2015-03-16患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2014年3月胃痛、胃胀、打嗝,做胃镜显示浅表性胃炎。吃1个月的西药无好转,后来换成雷贝拉唑、莫沙必利、黛力新、胰酶肠溶胶囊吃了一个月,症状明显好转,就停药了。停药一个星期过后复发,于是接着吃上述药物断断续续吃到8月份。可是无论怎么吃,胃都有隐痛感和打嗝。于是停西药转中医治疗,可是吃中药才大半个月,就突然出现了胸口堵着疼,嗓子异物感的情况。于是马上停中药,到桂林市181医院做胃镜,显示浅表性胃炎,霉菌性食管炎。吃雷贝拉唑,伊曲康唑,瑞巴派特片半个月。半个月之后仍然感觉胸口堵,嗓子异物感的情况没减轻。于是到桂林南溪山医院又做胃镜,显示浅表性胃窦炎,食管正常。于是又吃西药治疗,吃的是雷贝拉唑、莫沙必利、黛力新、磷酸铝凝胶之类的吃了两个月,但是仍然没有什么好转。于是停药想靠食疗养养,但是停药了两个月这样,感觉病情越来越严重。于是2015年1月份去了广西南宁区医院看病,医生告诉我说,我的是功能性胃食管反流病,建议我只吃黛力新治疗,早中午各一片。刚开始的半个月胃胀和胃痛有些好转,其他的症状无缓解。后来半个月的时候感觉药效明显下降。现在是每天胃痛,吃一点东西就胃胀,打嗝,胃和胸口有时有热热的感觉,觉得胃和食管连通了一样不舒服,胸口堵着疼,嗓子异物感。随便吃点什么感冒喉咙痛药就会感觉卡食管,异物感强烈,干呕。

疾病:

胃食管反流病

希望得到的帮助:

我想咨询下曹主任,我这个是胃食管反流病吗?请问还有别的方案或者是药物可以提供下给我治疗这个疾病吗?谢谢!

已就诊医院科室:

桂林医学院 消化科

桂林第一人民医院 消化内科

用药情况:

黛力新 早上和中午各吃一片,吃了一个月

曹建新医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.03.16
交流头像
曹建新 主任医师
看了你的资料,胃没有大问题, 从你描述的情况看是要考虑功能性胃肠病。可能还伴情绪和心理问题。但这种情况影响因素较多,文字咨询不容易说清楚。有条件建议面诊或电话咨询。
2015.03.17
交流头像
患者
就诊方式: 电话问诊 就诊时间: 2015年03月17日 疾病名称: 浅表性胃炎的咨询 疾病描述: 2014年3月胃痛、胃胀、打嗝,做胃镜显示浅表性胃炎。吃1个月的西药无好转,后来换成雷贝拉唑、莫沙必利、黛力新、胰酶肠溶胶囊吃了一个月,症状明显好转,就停药了。停药一个星期过后复发,于是接着吃上述药物断断续续吃到8月份。可是无论怎么吃,胃都有隐痛感和打嗝。于是停西药转中医治疗,可是吃中药才大半个月,就突然出现了胸口堵着疼,嗓子异物感的情况,于是马上停中药。到桂林市181医院做胃镜,显示浅表性胃炎,霉菌性食管炎。吃雷贝拉唑,伊曲康唑,瑞巴派特片半个月。半个月之后仍然感觉胸口堵,嗓子异物感的情况没减轻。于是到桂林南溪山医院又做胃镜,显示浅表性胃窦炎,食管正常。于是又吃西药治疗,吃的是雷贝拉唑、莫沙必利、黛力新、磷酸铝凝胶之类的吃了两个月,但是仍然没有什么好转。于是停药想靠食疗养养,但是停药了两个月这样,感觉病情越来越严重,。每天胃痛,吃一点东西就胃胀,打嗝,胃和胸口有时有热热的感觉,觉得胃和食管连通了一样不舒服,胸口堵着疼,嗓子异物感。随便吃点什么感冒喉咙痛药就会感觉卡食管,异物感强烈,干呕。还有就是左上腹部到下腹部这一条时不时会感觉扯着疼,疼一段时间就会自己不疼了,有时候晚上睡觉疼的时候,换一个姿势睡觉它就又不疼了,我为了搞清楚状况,于是做了肠镜检查,是正常的。做了胸部腹部增强CT,也是正常的,我现在也不知道到底是胃窦疼,还是其他的什么毛病了。2015年1月份去了广西南宁自治区区医院消化内科看病,医生告诉我说,我的是功能性胃食管反流病,建议我只吃黛力新治疗,早中午各一片。于是我顺便到了南宁第五精神医院去心理科咨询一下,医生就问了我一下病情,就叫我去做身体检查和心理测试。得出的结果是轻度焦虑症,中度抑郁症。医生说黛力新可以吃,再配点枸橼酸坦度螺酮片一起吃。我没有拿药就离开了。我回桂林以后就开始吃黛力新,刚开始的半个月胃胀和胃痛有些好转,其他的症状无缓解。后来半个月的时候感觉药效明显下降。在2月25号那天突然胸口疼了一天,我没理会。第二天觉得胃特别疼,有点心慌,心跳加快的感觉,嗓子异物感强烈,干呕。于是后来又到了桂林市人民医院消化内科看病,医生建议我重新做个胃镜,结果显示还是浅表性胃炎,食管正常。然后她开了点普通的胃药给我,我没拿药就离开了。现在我吃耐信早晚饭前一颗,舒必利早餐前一颗,黛力新早餐后一颗已经一个星期,病情仍然无好转。(我想请曹主任帮我分析一下病情,看下用什么方案治疗或者吃什么药物可以治好这个病!谢谢!)
2015.03.17
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2015.03.17
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
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接诊医生:
擅长:胃肠道肿瘤内镜早期诊断,各种难治性慢性胃炎,肠上皮化生,不典型增生,幽门螺杆菌感染,各种急慢性肠炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症,胃肠功能紊乱,伴有焦虑抑郁的胃肠病,失眠,慢性肝、胆、胰腺疾病及现代生活方式与肝功异常,社会心理压力相关,反复看病又找不到原因的周身不适或疼痛。
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