心动过缓心律失常 心脏疼痛伴有晕厥

患者头像 w*** 女 首诊 共1次诊疗记录

心动过缓心律失常 心脏疼痛伴有晕厥

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诊疗记录:2015-03-25患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者,女,62岁,反复胸闷、胸痛伴肩背部酸痛近二十年,以下就三次较重突发病情详细叙述。 1)1995年,一天下午无明早诱因情况下突然感觉心慌烦躁,胸闷憋气,上肢麻木,嘴唇暗紫,含服救心丸1小时后缓解。 此后,胸闷胸痛伴后肩背疼痛常有发生,失眠严重,劳累时加重。不适常发生在下午8,9点之后。 2)2013年6月12号,昏厥,无失禁。下午4点,突感胸痛,憋闷,含服6粒救心丸无缓解,紧接着出现上肢麻木,下肢麻木,眼前发黑(此时有意识),2、3秒后昏厥,持续约三十几秒后醒来,又含服12粒救心丸,心脏不适缓解,开始大量排汗,全身乏力,120到达,入院处理意见为冠心病、心绞痛,住院10天。 日常在手提重物后会出现明显胸闷,憋气,背部疼痛,持续时间较长,不适感明显。 3)2014年9月21日,晕厥,伴有小便失禁。发病前好几日失眠严重,乏力,胸背部不适频现。9月21日上午胸闷,左侧胸痛,伴肩背部痛,四肢麻木,含服6粒救心丸无缓解,再含10粒救心丸和2粒消心痛,无缓解。左胸痛加剧,烦躁,排汗严重,随后昏厥约二十秒伴有小便失禁,醒后不适无缓解,大量排汗。1小时后突感不适缓解。入院7天,初步诊断:心律失常,处理意见:窦性心动过缓。 曾经治疗情况和效果: 1)2012.1月 包头市中心医院,诊断为心绞痛,下心壁缺血。医院开药:心宝丸,复方丹参滴丸,稳心颗粒。 2)2013.6月 包头市土右旗医院住院10天,处理意见冠心病,心绞痛。 3)2014.9月 包头市第一附属医院,诊疗经过:扩血管改善微循环、调脂、提心率对症治疗。出院诊断:心律失常,窦性心动过缓。出院后用药:宁心宝胶囊,复方丹参片。 就诊于多家医院后,不适病症仍未治愈,胸部憋闷疼痛、肩背部疼痛仍常有发生。

疾病:

心动过缓心律失常

希望得到的帮助:

每次病发都是生死攸关,患者及家属承受着极大的心理压力,我们就是希望能够查明病因,对症治疗,解除患者20多年的疾病困扰。

刘志敏医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.03.25
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刘志敏 主任医师
您的情况比较复杂,最好再多查几次holter ,冠心病不太像,主要考虑几个方面,心率问题,血糖问题,血管迷走性晕厥等
2015.03.25
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患者
想去北京阜外医院做一次彻底检查,确诊疾病。
2015.03.25
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患者
大夫,我需要您的帮助。这种情况,我想去阜外医院检查确诊病情,是不是需要住院检查治疗?在好大夫上挂号预约?如可以,是挂姚焰大夫还是您的号?
2015.03.25
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患者
关于‘多查几次holter’,您建议什么时候做?日常也可以,还是心脏不舒服时去做?间隔多久做一次?
2015.03.25
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刘志敏 主任医师
可以来我院检查,holter 何时做都可以
2015.03.25
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患者
刘大夫,那我决定在好大夫软件挂您的4月14号的门诊。
2015.03.26
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刘志敏 主任医师
可以
2015.04.14
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患者
刘大夫,我今天上午看了您的门诊,给我开了几项检查。我想问问 就我的情况,仅有holter监测结果,能不能确定是否需要直立倾斜试验?还是必须要有心脏彩超和心肌灌注显像的检查结果?
2015.04.14
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刘志敏 主任医师
最好做完检查后定,其他检查没事才能做倾斜试验
没有更多数据了~
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擅长:起搏器,ICD,CRT/CRTD植入及随访,心律失常的诊断及治疗。心力衰竭的药物治疗。
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