垂体瘤术后 垂体瘤术后

患者头像 1*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2015-04-03患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

垂体瘤术后7个月,最近二十天经常头疼,再次复查沁乳素由两个月前的39.1升到41.8,前五个月泌乳素由80多逐渐降到39,虽然下降慢但也是下降趋势,近两个月不但没下降反而回升了,这次磁共振检查垂体左侧略显膨隆增厚,术后1个月磁共振报告显示垂体回声不均匀,我这种情况是不是复发了?

疾病:

垂体瘤术后

希望得到的帮助:

我这种情况需要怎么治疗?吃药还是伽玛刀?

已就诊医院科室:

山东省立医院 神经外科

包新杰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.04.03
交流头像
包新杰 副主任医师
根据国内外最新垂体腺瘤治疗规范,目前最重要的是确定你的垂体腺瘤的分类,弄清楚属于哪一种类型。如果你术前泌乳素是80多,那么还不能确诊是垂体泌乳素腺瘤,只能是可疑,还有可能是垂体无功能腺瘤,下一步需要根据病理、全面垂体激素检查、核磁等全面综合判断。如果是泌乳素腺瘤,是可以服用药物控制的,如溴隐停;如果是垂体无功能腺瘤,根据核磁上病变的情况,有很多时候是可以观察的、定期复查即可。不要在问题没有明确之前草率选择伽玛刀,选择不当很多时候会导致垂体功能低下、视力下降,反而更麻烦。如需进一步判断,请提供核磁、术后病理、化验单等检查结果。或门诊就诊。
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接诊医生:
擅长:垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、脊髓脊柱疾病、面肌痉挛、三叉神经痛。 1、垂体腺瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿等鞍区疾病; 2、脑膜瘤及神经鞘瘤等颅底肿瘤(鞍区、大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、蝶骨嵴、岩斜区、桥小脑角、枕骨大孔区); 3、脊髓脊柱疾病,包括神经鞘瘤、脊膜瘤、髓内肿瘤、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞,等(手术例数200例以上); 4、面肌痉挛、三叉神经痛等微血管减压手术。
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