糖尿病肾病 糖尿病肾病

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

糖尿病肾病 糖尿病肾病

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2015-04-08患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2014年10月份检查出糖尿病肾病三期伴有肾病高血压,开始改用胰岛素控制血糖,胰岛素有一开始的短效一天4次改为现在一天一次的长效28个单位,3月份的糖化血红蛋白是6.6,血压前期控制的不理想,医生建议加降压药,最多的时候拜新同一天吃3个,下肢浮肿,3月份去广州大医院检查,改用其他降压药,现在血压控制比较理想125/70左右,不超过140/80,

疾病:

糖尿病肾病

希望得到的帮助:

自3月20号开始减少拜新同的药量之后下肢浮肿的症状还是存在加上有皮肤瘙痒的症状,这是否就说明这是由肾脏引起的浮肿呢? 之前有服用开同,医生说开同是要配合低蛋白饮食服用,我父亲的胃口还不错,医生建议可以不用吃,这对病情会有影响吗?

已就诊医院科室:

惠州市人民医院 肾内科

广州市中山附属一院 肾内科/内分泌科

用药情况:

可多华甲磺酸多沙唑嗪缓释片4mg 睡前一粒

颉沙坦分散片80mg, 早上空腹一粒

拜新同 空腹一粒

琥珀酸美托洛尔缓释片47mg 空腹一粒

尿毒清 一天三次,一次一包

张立斌医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.04.08
交流头像
张立斌 主治医师
你好,这个下肢肿与肾脏有关,也与药物副作用有关,开同对糖尿病肾病有帮助可以吃,
2015.04.08
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患者
请问,这种病是不是发展很快?因为去年10月刚刚检查出来的时候还没出现下肢浮肿和皮肤瘙痒的情况,视网膜也未病变,现在我们差不多3个月复查一次血常规和尿检,目前我父亲的肌酐是170,尿蛋白1+,以目前的这种情况是否已经到了肾衰晚期,多久会发展成尿毒症?
2015.04.08
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张立斌 主治医师
这个好好控制的话可以发展很缓慢,但是不会逆转了
2015.04.08
交流头像
患者
尿蛋白检查定量的检查会更准,请问我们可以自己保存24小时的尿液带到医院去检查吗?需要添加什么东西吗?因为我们老家在山区,去县城的医院比较远
2015.04.08
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张立斌 主治医师
不用,只要每次小便都留着,第2天混匀取一点送检,记住24尿总量,比如容量
没有更多数据了~
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