视神经脊髓炎,多发性硬化 治疗和防复发方案

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

视神经脊髓炎,多发性硬化 治疗和防复发方案

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诊疗记录:2015-04-19患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1,我妻子2014年12月中旬自然分娩,分娩前身体健康;2015年1月1日起开始出现严重打嗝和呕吐,呕吐频率6~8次每天,出现绿色胆汁,无法进食和喝水,打嗝持续,看过消化科,做过CT,胃镜等检查为找到病因,期间一直静脉补液,看过中医,吃了些顺气的中药,半个月后逐渐好转; 2,1月下旬总是咳嗽,检查是咽炎支气管炎,服用一些中成药,10左右好转; 3,2月上旬开始出现看静物移动现象造成头晕,且伴随颈椎疼痛,怀疑是颈椎病,进行中医针灸治疗,有所缓解; 4,2月下旬到3月中旬开始出现从脖子到前胸后背及上肢骚扰感,挠后有灼烧疼痛感,此情况到现在一直持续,期间看过皮肤科,诊断为瘙痒症; 5,3月20日左右出现从脚底到大腿腰部的发麻感,后发展到低头引起上肢串麻感持续到现在; 6,4月2日左眼视力模糊,7日发展到无光感,右眼6日开始模糊,7日发展到0.3,视野缺损;

疾病:

视神经脊髓炎、多发性硬化

希望得到的帮助:

1,结合目前检查是否可确诊为NMO? 2,目前的恢复状况比较慢,想了解下如何能快速恢复视力,大概需要多长时间,目前的治疗方案是否还需优化? 3,后期如何哪种治疗方案防复发最有效,且副作用不大?

已就诊医院科室:

北医三院 神经内科

用药情况:

4月5日到13日肌肉注射维生素B1和B12; 4月6日到13日静脉注射七叶皂苷钠,三磷酸腺苷二纳,辅酶A 4月9日静脉约500mg甲强龙,4月10日~11日,1000mg,12日~14日,500mg,15~17日,240mg 4月14~17日,肌肉注射苏肽生,静脉长春西汀,口服维生素B1和12 4月15日左眼开始左眼略微有些光感,右侧肢体麻木感有所减弱,右眼无明显改善

矫毓娟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.04.19
交流头像
矫毓娟 副主任医师
很可能是NMO,我需要看到MRI,您说的恢复慢是指哪方面?最好门诊就诊 很难一句两句就说清楚
2015.04.19
交流头像
患者
娇大夫,非常感谢您百忙之中的回复!恢复慢我主要指的是视力的恢复速度,激素冲击已经有10天了,左眼略微恢复了一点光感,右眼基本没有大的改善,所以很是焦急。我想了解下,视力有明显好转大概得需要多长时间?谢谢您!
2015.04.19
交流头像
矫毓娟 副主任医师
不一定,如果效果不好 还可以考虑血浆置换
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:多年来致力于多发性硬化、视神经脊髓炎、视神经炎、脊髓炎、重症肌无力等神经免疫疾病的诊治,对脑血管病、痴呆等老年疾病有较深厚的临床经验。
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