神经系统疾病 神经系统疾病

患者头像 w*** 女 首诊 共1次诊疗记录

神经系统疾病 神经系统疾病

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诊疗记录:2015-05-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

主任您好;我弟弟一年半前;抬重物得了腰椎间盘4-5脱出11mm至马尾神经损伤综合征;行椎间盘髓核摘除开放减压术;术后肛门屁股到脚麻木;右脚踝脚指无力;不能上翘和下压;大小便失常;一直康复针灸治疗;吸高压氧一年后;麻木消失百分之七十。小便尚可;大便差;;脚踝力量有点增加;但脚指还是无力;不能上翘和下压;脚跟内翻;脚不能踮起脚尖;右脚走路抬起是刀型;小腿肌肉萎缩4公分;病情稳定了3个月;最近2个月病情恶化;麻木范围扩大;麻木程度变深;往肌肉里麻木;肌肉感觉太紧;太僵硬;现在的病情比原来严重几倍;弟弟拍了腰椎增强磁共振有轻微突出;去年8月20号颈椎C5-6磁共振显示;相应硬膜囊受压;椎管狭窄;脊髓受压;当时有手臂麻木;经过20天吃药针灸治疗好了;现在没什么症状;请主任帮我弟弟分析看看;什么原因导致这样病情加重;;吃巴氯芬3粒1次1天3次1个月也没有变化 还是在加重; 又改吃美多巴一次二粒;一日三次;用了一星期;后又用秒纳一次二粒一日三次;用了十五天;也没有效果;肌张力还是高;也查了脑;胸椎MRI 肌电图;现在整条右腿;脚;屁股肛门大腿后侧都肌肉麻木;僵硬;发紧;以前只是皮肤麻木;小腿到脚紧的不能弯曲;肛门收缩困难;连左屁股也麻木了;尤其是右小腿到脚的腓神经和胫神经的紧束感太紧;太僵硬;越来越紧;现在右小腿的外侧和脚背;脚底右侧的肌肉己没有冷热感;二个月前有冷热感;;我把脑;颈椎;腰椎磁共振片子;右下肢肌电图上传;是不是脑神经受到过感染;侧脑室前后角及周围才有病灶;且脑室充满服沟过于清晰;颈椎C5-6磁共振显示;椎管狭窄;脊髓受压;56脊髓梭形;才损害了脊髓;导致病情慢性亚化而发性痉挛症;腰骶丛神经损害因长时间缺血变性导致症状加重;请主任帮我弟弟诊疗;谢谢;片子可以放大;

疾病:

神经系统疾病

希望得到的帮助:

希望能明确诊断;能让我弟弟及时得到治疗

已就诊医院科室:

苏州二院 骨科

王晋平医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.05.20
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擅长:免疫风湿病的诊治;中西医结合内科疑难杂病诊治;心脑血管疾病诊治。
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