原发性神经系统淋巴瘤 原发性神经系统淋巴瘤

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

原发性神经系统淋巴瘤 原发性神经系统淋巴瘤

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诊疗记录:2015-08-05患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

女性57岁,今年五月开始头疼脖子发紧不能大范围转动头晕呕吐,petCT结论颅内多发结节代谢异常增高考虑颅内多发转移癌。住进兰大二院,颅压高呕吐头晕建议开颅,第一次切除右侧,病检未查出癌,只说炎症增生,术后视力受损,看东西模糊变形。术后十天出院回家休养的很好,但十天后头痛呕吐头晕,说胡话。遂住院复查,ct显示左侧积水严重,原左侧病灶增长快速,必须手术,又第二次开颅,手术切除的很干净。术后第二天积水增多,颅压高,又紧急开颅减压,取了一块颅骨。术后第一天不能说话,后来每一天都有进步,现在术后半个月了,能说短句子,一些常用名词,眼睛还是看不清东西。转入血液科定性为原发中枢神经淋巴瘤,现在在血液科开始化疗,采用美罗华甲氨蝶蛉替莫咗氨地塞美松,医生说一个疗程要做28天,每周用一次美罗华。现已化疗一周,对美罗华不过敏,但现在吃不了多少饭,人虚弱,便秘厉害。

疾病:

原发性神经系统淋巴瘤

希望得到的帮助:

1,一般化疗不是一周一个疗程,之后休息二十几天么?现在病人连续化疗28天的强度是不是过大?时间过长? 2,有更好的治疗方案么? 3,怎么补充病人的营养,适合吃些什么?

已就诊医院科室:

兰大二院 神经外科,血液科

用药情况:

美罗华甲氨蝶蛉替莫咗氨地塞美松。 美罗华一周一次用四次,化疗要做28天

孙彦辉医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.08.05
交流头像
孙彦辉 主任医师
你说的情况不太清楚,常规的方案是:美罗华是靶向药物,可以每周一次;大剂量甲氨蝶呤可以每28天用一次,一般4-6个疗程;替莫唑胺早期可以连续吃5天,歇23天,连续六个疗程;如果颅内高压解除了,激素可以逐渐减量至停药。正常合理饮食就可以,没有特殊的食物。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤和淋巴瘤等神经系统肿瘤的显微外科手术切除、立体定向活检、脑功能的保护、个体化放疗和化疗方案的制定。
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