胆囊切除术后不明原因腹痛和背痛 胆囊切除术后左腹痛

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胆囊切除术后不明原因腹痛和背痛 胆囊切除术后左腹痛

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诊疗记录:2015-09-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

余主任你好,我在两年前做了个胆囊切除术,术后一直觉得左肋骨下面痛,同时连着两边背痛,期间做了很多检查,CT,B超,MRCP都没问题,胃镜显示胆汁反流胃炎,已经吃了很多胃药,都没效果,由于这个是每天都痛,严重影响到正常生活和工作 去医院有的医生说是粘连,有的说是addis括约肌的问题,但又不像,因为我的痛是在左边,而胆囊在右边。有的医生甚至叫我腹腔镜探查。 也按过肋软骨炎治疗,吃止痛药,都没用 我现在每天都不敢久坐,只要是坐着10分钟以上,左肋骨哪里就痛的受不了,像里面有个肿大的硬东西压着痛,同时也反射到背痛 希望余主任能给点治疗建议,或者可以去上海找您面诊吗?万分感谢

疾病:

胆囊切除术后不明原因腹痛和背痛

希望得到的帮助:

请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,

已就诊医院科室:

九江第一人民医院 肝胆外科

用药情况:

吃过各种胃炎,止痛药,

余松林医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.09.20
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余松林 主治医师
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2015.09.20
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余松林 主治医师
吃了胃药是否当天疼痛有消失或好转,吃了什么胃药。
2015.09.20
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患者
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2015.09.20
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患者
谢谢余主任的回复。 1我把痛的地方发个照片给你。 2.我是手术后第二天就发现左肋骨下面有点痛,一开始以为过几个月就会慢慢好,每想到持续两年了还没好,且症状加重,背痛相当难受,还经常腹胀,肚子胀的想气球一样。痛的地方还经常咕噜咕噜响,想有气体在里面。做手术前从来没有过背痛。 3.去了几次医院都把我推向消化科开了很多种胃药,肠药,都没什么效果。 我也觉得自己的病比较麻烦了,由于我们这么是小县城,治疗条件有限。可否去你那里面诊
2015.09.21
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余松林 主治医师
看你的描述,强烈怀疑你提到过的肠粘连,建议咕噜咕噜响的时候在当地立刻拍个腹部平片,如果有不全肠梗阻结论,你就找到了原因,一切都有希望改善。
2015.09.21
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患者
谢谢余主任的耐心回答,上次我家人也咨询过您,您也是叫我们去做立卧位片。后来我去我们这边医院问,都说不知道这个检查。而且医生说腹腔镜胆囊切除术很少发生粘连,我都不知道怎么办了,那个咕噜响也是发生在左边痛的地方,不痛的地方不会响,且响声很大,几乎都是发生在晚上平躺着睡觉的时候,还有每天大便3~4次,每次都很少,一点点,有时拉一点水。有时候大便完痛像是减轻了,感觉人是轻松点
2015.09.21
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余松林 主治医师
你这次的描述更像,有时候是比较倒霉的事遇到了,做个阑尾也有粘连梗阻的,我见过几个,这个检查很普遍,卫生院都能实现,就是X线片,要找普外或消化内科的医生开,不知道是不可能的,60元的事,CT也行就是不直观。
2015.09.21
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患者
非常感谢余主任这么晚还回复我的消息,我想问下,我这两年做了3次CT和磁共振,再做平片辐射有影响吗?腹部平片和立卧位片,是同一个检查吗?而且肚子最响的时候是晚上很难去检查啊,如果是粘连需要怎么治疗啊,是腹腔镜探查吗?由于痛的时间太长了,最近工作也迟掉了很是焦虑,我才28岁,希望能尽量治好。万分感谢
2015.09.21
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余松林 主治医师
一年几次射线对身体无明显影响,平片和立卧位片是叫法不一样,其实是一个概念,晚上可以急诊做这个检查,粘连的话如果你觉得这样能过就保守治疗,克服不了就探查。就是怕找不到原因。
2015.09.21
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余松林 主治医师
你前几次的CT和磁共振结果怎么样,是腹部的吗,在痛的时候扫的吗?
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接诊医生:
擅长:胆囊结石、胆管结石及肝囊肿的微创治疗,肝胆胰脾肿瘤的诊治。普外科多发病疝和体表良恶性肿瘤的小创伤治疗,体表囊肿、脓肿的微痕或隐瘢痕化美容治疗。不明原因的腹痛和虫、蛇咬伤的诊治。
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