颅骨缺损长达17年的颅骨修补问题 脑外伤开颅后17年未修补现在可以修补吗

患者头像 浅*** 女 首诊 共1次诊疗记录

颅骨缺损长达17年的颅骨修补问题 脑外伤开颅后17年未修补现在可以修补吗

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诊疗记录:2015-09-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

本人现44岁、女。1999年4月13日,因摔伤头部硬膜外血肿行左侧开颅术,至今未修补颅骨,现出现头疼头昏头胀等现象。

疾病:

颅骨缺损长达17年的颅骨修补问题

希望得到的帮助:

不知还能行颅骨修补术吗?网上看说颅骨修补时机提倡早修补要好,因时间太长,是不是晚修补相对早修补手术难度要大,并发症是不是要多?得癫痫的概率大吗?(我现在还没有得癫痫),做完修补术后需服癫痫药吗?不修补的话,除了安全美观问题外,还会造成什么严重后果?像我这种情况袁医生建议修不修补?

已就诊医院科室:

湖北省人民医院 神经外科

姜晓兵医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.09.30
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姜晓兵 主任医师
可以修补,难度是一样的,修补主要是为了安全和恢复脑的正常生理状态。你目前有头痛等症状要复查,明确原因
2015.09.30
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患者
非常感谢姜医生!我前不久在省人民医院做过详细检查,排除了其他疾病,医生建议修补,我害怕,就出院再考虑考虑。在网上查看了一些,像我这么长时间修补的几乎没找到,有文章说时间太长修补并发症多我就好害怕,最怕的是癫痫。还有什么颞肌萎缩等。心里就拿不定主意。怕修补过后还不如现在。要是不修补,会出现什么大的问题呢?
2015.09.30
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姜晓兵 主任医师
修补跟癫痫应该没关系,因为修补不动脑组织,只在皮下操作
2015.09.30
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患者
这我是知道的,但网上看有修补后得癫痫的(之前没有),有的说是在分离头皮和硬脑膜的时候牵扯太大引起的,还有其他说法我也记不清。姜医生,您的建议是补还是不补呢?修补过后不会还不如我现在的情况吧,不补除了怕碰到缺损处的安全问题外,还会继续发展引起更严重的问题吗?我现在很焦急,问了真么多问题,希望您不要见怪,多多体谅一个病患的心,谢谢了!
2015.09.30
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姜晓兵 主任医师
我个人还是主张补,毕竟你年龄不大,,分离头皮主要是要小心。
2015.09.30
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姜晓兵 主任医师
不补除了安全外,你17年都没什么,其它也应该不会有特别问题。由于没有颅骨,头皮直接压迫脑组织,有人会有影响,另外没有骨头,气压等变化会对大脑有一定影响。
2015.09.30
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患者
其实我心里是想修补的,听您这么一说更坚定了我修补的决心。我通过网上查询大量资料,知道颅骨修补在神外算常规手术,但虽说是常归手术,但对操作的医生的操作技术来说还是有很规范精细的要求的,有些并发症其实是跟操作的医生有关的。我想问一下,贵院这种颅骨修补手术是怎样的医生来做,问同济的医生说他们是学校毕业两年的医生做这种手术,我有些担心,他们会做好吗,是在学习期间吧。
2015.09.30
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患者
谢谢姜医生给我耐心的回复,我已在网上给你写了感谢信,您是一位有爱心和责任心的好大夫!!!
2015.09.30
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姜晓兵 主任医师
我们这边教授和主治医师都可以做,一般没特殊要求就主治做,若家属和病人有要求教授就亲自做。
2015.10.01
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患者
谢谢姜主任,因有事现在才看到您的回复,非常感谢!您能亲自给我做手术吗?10月13号左右(下星期二)去有病床吗?怎么和您联系?
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接诊医生:
擅长:擅长神经内镜经鼻微创治疗垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤和脑膜瘤等颅底疾病。擅长内镜下微血管减压治疗面肌痉挛和三叉神经痛;擅长脑积水的综合治疗特别是三脑室底造瘘手术;擅长各种难治性癫痫的外科手术治疗和帕金森DBS治疗;擅长胶质瘤精准外科治疗。在伽玛刀治疗各种颅内肿瘤、三叉神经痛等疾病方面经验丰富。
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