原发性胆汁性肝硬化 原发性胆汁性肝硬化

患者头像 米*** 女 首诊 共1次诊疗记录

原发性胆汁性肝硬化 原发性胆汁性肝硬化

患者头像 米*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2015-10-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

病情描述: 您好,我这几年失眠,一直在吃一些镇静安眠药。我9月24日体检,肝功异常,alt404,ast223.ggt160这几项都高很多,当时没有alp.总胆固醇5•61稍高,还有点贫血。我10月8号拿到体检报告就去了208医院复查,排除了病毒性肝病,alt98,ast85,ggt165,alp152,其他正常肝纤四项都在正常范围,肝脏硬度9•9。做的彩超如下:肝右叶最大斜径131mm,肝实质回声增强粗糙,肝表面尚光滑,分布均匀,血管网络显示清晰,肝内外胆管无扩张。门静脉内径11mm,胆囊各径大小正常,形态清晰,胆囊壁不光滑,不增厚,胆汁透声佳,胰腺都正常。脾脏厚34mm,长92mm,侧卧肋下无,脾门部脾静脉不增宽。当时医生让我查自免肝,我没查,就给开的联苯双脂滴丸和舒络缓肝片,我这两个药吃一周后10月16日去的医大一院,查了自免肝和肝功,如下:alt和ast都正常了,ggt88.9,alp129.1.还高。间接胆红素4.5稍低。抗线粒体m2抗体73,正常值是0-20,免疫球蛋白m2.38,正常值0.4-2.3,铜蓝蛋白0.17,正常值是0.2-0.6。其余都正常,医生让我吃三个月优思弗再去复查,说有可能是原发性胆汁性肝硬化。我现在稍感乏力,脸上这几天起了几个皮疹。

疾病:

原发性胆汁性肝硬化

希望得到的帮助:

我这个有可能是PBC和AIH重合吗?现在治疗方法正确吗?需要做肝穿吗?我这个病现在严重吗?生存期大概多长时间

已就诊医院科室:

吉大一院 肝胆科

用药情况:

优思弗 一天两次,一次一粒

杨松医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.10.28
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杨松 主任医师
您好,您的病例还是考虑原发性胆汁性肝硬化可能性更大一些,重叠自身免疫性肝炎暂时不支持。治疗用药也是正确的。至于生存时间不太好说,您现在病情尚处于早期,用药控制良好有可能不会影响生命的,先不要过于着急啊
2015.10.28
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杨松 主任医师
肝穿暂时也不是很有必要,可以先用药看一下。
2015.10.29
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患者
听您这么说,我心安了好多,要不真是惶惶不可终日啊,因为负担太大了,孩子还小。那我先吃一个月药去检查看看,优思弗饭前饭后吃都可以吗?饮食上有什么注意的吗?我现在的情况可以锻炼身体吗?我想每天快走一小时,不知现在的身体允不允许。谢谢您了!
2015.10.31
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杨松 主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2015.11.18
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患者
谢谢您的回复,祝身体健康!
2016.02.06
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杨松 主任医师
新年开心哟~
没有更多数据了~
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擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝,酒精肝,自身免疫性肝病,肝硬化,肝癌及疑难危重肝病的综合诊疗。
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