前列腺癌 前列腺癌

谢谢叶医生的回复！

叶医生，您好！有两个问题需要向您咨询： 1、我父亲前天全身骨扫描，报告显示已经骨转移，医生意见不同，一个医生建议已经骨转移，没有必要再做穿刺活检，另外一名医生建议一定要做活检，这种情况下需要做穿刺吗？ 2、目前在吃比卡鲁胺，一天一粒，近期要注射一针戈舍瑞林，检查的结果显示输尿管有堵塞，现在还插着导尿管，为避免仍然出现排尿困难，咨询过主治医生，是采用输尿管疏通手术还是造瘘，医生建议做造瘘手术，请问叶医生，采用内分泌治疗，解决排尿困难，造瘘是最好的方案吗？

叶医生，您好！恳请百忙之中给与帮助 1、病情描述： 我父亲70岁，今天6月份开始，每天晚上多次遗尿，拉尿困难，后来发展到大腿疼、脸脚肿，血压高，到2015年11月到县医院检查PSA84.9，复查核磁共振，考虑前列腺癌，并精囊胯骨等周边转移。 2）12月份全身骨扫描，报告显示已经骨转移，所在医院医生意见不同，一个医生建议已经骨转移，没有必要再做穿刺活检，另外一名医生建议一定要做活检，考虑到当时父亲的精神、身体状况，没有做活检。 3）12月份开始在吃比卡鲁胺，一天一粒，每月注射一针戈舍瑞林，做了膀胱造瘘手术。 4）用药后，PSA逐月在下降，上个月PSA降到10，饮食身体状况都不错。 5）进段时间右腿大腿根部断断续续的疼痛，时好时坏，这两天疼痛感减轻，又说右腿无法用力，CT检查结果前列腺占位，伴双侧坐骨转移。 2、寻求您的帮助 1）这种腿无法用力的情况，是不是因为骨转移的结果呢？ 2）这种情况需不需要使用骨转移的药：固令 或者艾本 3）父亲心理素质差，行动也不方便，我可不可以拿之前拍的片子到医院挂您的号呢？ 感谢叶医生，恳请得到你的帮助