血尿 血尿

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2015-12-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2006年孩子6岁出现肉眼血尿,不懂没带去看医生。2009年又出现肉眼血尿,到广州中山一院肾儿科就诊。没肾穿刺,B超肾脏正常,尿位相畸形红细胞大于百分之五,无少尿、浮肿、高血压等其他症状。无蛋白。教授诊断为孤立性血尿,没有开药,交代注意不要感冒、不剧烈运动、注意喝水,定期查尿常规、肾功。6年来遵医嘱。但孩子尿常规一直潜血,时轻时重,有时1加,有时看内裤呈浅粉红色,估计重些。常规尿蛋白一直阴,但没查过24小时定量的。现在尿常规隐血1加。

疾病:

血尿

希望得到的帮助:

孩子今年15岁了,潜血9年了,需要治疗吗?年龄小,要肾穿又怕他受不了。又有点担心是Iga肾病。夏教授仁心仁术,网上评价高,望白忙之中给予解答。

已就诊医院科室:

广州中山一院 肾儿科

夏正坤医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.12.20
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夏正坤 主任医师
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2015.12.20
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患者
万分感谢夏主任的回复,只是怕孩子身穿受不了。揪心!
2015.12.20
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患者
万分感谢夏主任的回复,只是怕孩子肾穿受不了,现在潜血1加。揪心!
2015.12.20
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夏正坤 主任医师
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2015.12.21
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患者
夏主任不愧当选为全国最好的儿科医生的榜首,仁心仁术,我也投您一票。孩子有必要服药治疗吗?我也担心时间久了影响肾功能。
2015.12.21
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患者
记得孩子第一次发病时是喝了优乐美奶茶,第二次是吃了巧克力。两次都有点尿频,但尿常规白细胞并不明显。发病不是感冒引起的。有一次睾丸炎输了先锋六,红细胞不会增加。我感觉他感冒时红细胞不会增加,反而是在平时水喝少还是其它原因加重。这些症状不知是否对诊断有所帮助。
2015.12.21
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夏正坤 主任医师
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2015.12.26
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患者
尊敬的夏主任,不好意思,手机坏了,等到现在才回复。是连续三天查尿沉渣还是二周内查三次呢?早上刚好去查尿沉渣了,红细胞3个,正常值是0 至17个,粘液丝有10个,有粘液丝正常吗?
2015.12.26
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夏正坤 主任医师
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2015.12.27
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患者
夏主任,听了好担心。有粘液丝是怎么回事呀?网上有些说参考值是0至28,不知道对不对。之前这个一直是阴性,我想等下次尿常规再看看有没有粘液丝。我是把尿装在保鲜袋带到医院的,在半小时内做常规的,会不会是其它不洁引起的,纳闷。还有,9年来尿常规蛋白一直是阴性,但没做过24小时定量的,有必要做24小时定量的吗?
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接诊医生:
擅长:1.儿童肾病综合征,特别是难治性肾脏病(包括激素依赖、激素耐药与频繁复发的患者)、不明原因的血尿、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、急性肾炎、慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾小管相关疾病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎、系多发性肌炎、干燥综合征、混合结缔组织疾病、血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、儿童遗尿症等疾病的诊治。 2.免疫抑制剂在儿童难治性肾病中的合理应用。 3.血液净化技术在儿童肾脏病中的应用。 4.血管炎疾病(如ANCA相关血管炎、肉芽肿多血管炎、嗜酸性肉芽肿多血管炎、川崎病、抗肾小球基底膜病、goodpasture综合征、IgA血管炎等)。
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