腰痛 腰痛

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2015-12-31患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

大夫,您好!本人男今年22岁,有两年腰痛,都在骶骨左右两侧疼痛,有时一侧,有时另一侧,只能侧身睡觉,站久了就累。去天穆骨科看,说是第五腰椎骶化,隐形脊柱裂,吃了三四个月药丸,有一个不痛了,但是还不能平躺睡觉。之后不吃了!现在早起背有点紧,白天主要还是站久了腰就累痛!别的地方到不同,我看我的症状有点像像强直!想去天津医院就诊!我都需要查着什么?做些什么?谢谢您!

疾病:

腰痛

希望得到的帮助:

我目前的状况是否有很大可能强直,家里辈上没有得的。都去医院查哪些?去哪个门诊?

已就诊医院科室:

天津天穆医院 骨科

姜昊医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.12.31
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姜昊 主治医师
可以先拍一个全脊柱的正侧位片子
2015.12.31
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姜昊 主治医师
确定是不是强直性脊柱炎,可以化验一下血BLA-27
2015.12.31
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姜昊 主治医师
有意义的
2015.12.31
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患者
谢谢您,明天我就去医院看看
2016.01.01
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姜昊 主治医师
好的,如果有什么问题还可以咨询我
2016.01.05
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患者
姜大夫您好,我去查的结出来了,HLA-B27阳性现在说确诊强直了,您能帮我看看我到强直什么期了吗?该怎么治疗,不吃药可以吗?
2016.01.06
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姜昊 主治医师
骶髂关节炎X线诊断标准分为5期:0级为正常骶髂关节,Ⅰ期为可疑骶髂关节炎,Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵袭病变,关节间隙无改变,Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎,伴有一项(或以上)变化:近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直,Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化。
2016.01.06
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姜昊 主治医师
大致分三期:(1)隐匿期(早期):尚无脊柱或外周关节活动受限的患(2)进展期:病情进展,脊柱和(或)外周关节轻、中度活动受限,对药物治疗仍有较好反应的患者(3)强直期,又分两期:1)纤维性强直期:脊柱和(或)外周关节重度活动受限,常规药物治疗改善甚微,影像学显示关节尚未部分或完全融合者2)骨性强直期:关节活动严重受限,影像学显示关节已部分或完全融合,进入此期后,意味着保守治疗难以使病程逆转了,然而合适的治疗仍可使其他部位的功能受限得到改善。
2016.01.06
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姜昊 主治医师
这个要看X线的
2016.01.06
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姜昊 主治医师
您当时做检查时候X线出来后,医生会给你说啊
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擅长:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、颈椎病等
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