重型再生障碍性贫血 重型再生障碍性贫血
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女
首诊 共1次诊疗记录
重型再生障碍性贫血 重型再生障碍性贫血
h*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2016-02-10患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
ATG三个多月，第三个月经常性感染发烧，血红蛋白半月输一次，板十天左右输一次，白细胞1.3左右，中性粒0.3左右，医生不给升白针治疗，说打了没用
疾病：
重型再生障碍性贫血
希望得到的帮助：
问一下有什么方案进一步治疗，老发烧做父母的心急如焚，谢谢
已就诊医院科室：
湖南长沙湘雅付一 儿童血液科
用药情况：
新赛斯平环饱素 一天两次早一粒，晚两粒，25mg一粒，吃了六个月
何广胜医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.02.10
何广胜 主任医师
体重多少kg？ATG用多少量？德国还是法国的？环孢菌素浓度测了没？
2016.02.10
何广胜 主任医师
孩子几岁？
2016.02.10
患者
谢谢何博能关注，孩子4岁。小孩当时是用的是法国兔抗，体重14公斤，总共用了9只25mg/5ml法国赛达六天静滴，环饱素吃了6个多月了，药后八久小时测浓度448一次，436一次后者最近测的。
2016.02.10
何广胜 主任医师
环孢要查谷浓度，即早晨第一次服药之前抽血查的浓度。
2016.02.10
患者
我孩子是第二天吃药前查的浓度，晚上喂药喂的比较迟是晚上九点到十点喂的环，
2016.02.10
何广胜 主任医师
A7
2016.02.10
何广胜 主任医师
那浓度太高了，应该150到200之间。
2016.02.10
患者
环饱素浓度高会影响造血吗？我上述的所有问题，能加些什么药吗？要是减药的话减多少合适呢！现在一天吃三颗25mg的环，早上吃一颗，晚上吃一颗，我家孩子做ATG三个多月还没有效果，是不是说明没有效果呢！还有环饱素也吃了六个多月了。是不是也没有效果呢？
2016.02.10
何广胜 主任医师
太高环孢浓度是不对的
2016.02.10
何广胜 主任医师
我对再障诊断有疑虑，再障活检不应该有纤维化的
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接诊医生：
擅长：各类血液病及造血干细胞移植，尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常综合征等的诊断与救治
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