肾盂肿瘤,骨转移 骨转移疼痛疼痛疼痛

患者头像 z*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肾盂肿瘤,骨转移 骨转移疼痛疼痛疼痛

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诊疗记录:2016-04-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

14年10月肾盂肿瘤右肾切除,15年5月骶骨转移,先后化疗放疗都无明显效果,16年4月初做了血管介入栓塞治疗,发现两条腿动脉都已堵塞,从胳膊动脉给入化疗药,但没有做栓塞,做后疼痛有所缓解,现在又变严重,腿麻屁股麻,神经和骨疼痛难忍,大小便非常困难,前列腺没有问题,小便今天从早上到晚上九点只排出一次,之前插过几天导尿管,做介入手术后稍有恢复,把尿管撤了。由于只有一个肾,吃段时间药肌酐就升高,最高时160多,有些止疼药不敢大剂量吃,患者非常痛苦

疾病:

肾盂肿瘤、骨转移

希望得到的帮助:

请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,贵医院能否做介入、骨水泥或者其它手术?现在患者下一步该怎么办?想得到您的帮助!

已就诊医院科室:

当地大医院

外地大医院

当地中小医院

用药情况:

服用说明:奥施康定每日两次,每次40mg,肛门给药 泰勒宁每日三次,每次1.5片 哌啶、注射用丙帕他莫中间疼痛时吃过 盐酸吗啡爆疼时也吃过 21-28天注射一次唑来膦酸

关继奎医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.04.23
交流头像
关继奎 主任医师
患者身体状态不佳,不建议手术,建议加强护理,营养,止疼对症治疗。。。。可以申请杜冷丁注射。
2016.04.23
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患者
介入手术或者神经损毁您觉得以患者现在的身体条件可行吗?杜冷丁现在肿瘤医院规定不允许用于癌症止痛,请问还有别的办法吗?尿潴留的问题您觉得该怎么办?还有医生以您的经验来看,患者的生存时间大概能有多久?谢谢医生!
2016.04.23
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关继奎 主任医师
肿瘤转移,生存时间看患者身体状态了。所以止疼,不管是什么方法,减轻痛苦是主要的。杜冷丁限制使用,止痛其他方法(神经阻滞等。。及药物)可详询下疼痛科和肿瘤科。尿潴留,下尿管。
2016.04.23
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患者
谢谢医生,您辛苦了!
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:1.髋、膝人工关节置换术; 2.运动医学关节镜微创术; 3.各种类型四肢骨折术; 5.距骨骨折、脊柱骨折微创手术治疗。 6.骨质疏松、颈肩腰腿疼痛的诊治; 侧重: 1.关节疾病的诊断及治疗。(肩、肘、髋、膝、踝等); 2.保髋、保膝治疗。 如: 1.肩关节:肩周炎、肩峰下撞击症、肩袖损伤、SLAP损伤、Bankart损伤、肱二头肌长头腱损伤、Hill-Sachs损伤、习惯脱位等; 2.膝关节:半月板损伤、交叉韧带损伤、各种关节炎(骨性、风湿、类风湿)、骨刺、游离体、滑膜炎、滑膜皱襞综合症等。 3.髋、踝、肘关节:关节炎、盂唇损伤、撞击症、股骨头坏死、骨刺、游离体、距骨骨折等。
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