扩张性心肌病 患者马*,2007年查出扩张性心肌病,心衰、咳嗽,

扩张性心肌病 患者马*,2007年查出扩张性心肌病,心衰、咳嗽,

诊疗记录:2016-04-28患者使用了电话问诊服务
病例信息
疾病描述:
患者马*,2007年查出扩张性心肌病,心衰、咳嗽,乏力,后一直在正规医院治疗,去过西京医院、阜外、交大一附院,左心室一直在扩大,EF值最高到过34%,最低去到19%,今年3月底去何争教授处就诊,住院治疗,当时左心室大小90,EF21%,肺动脉高压80,在呼吸科查处肺气肿,吃药一个月后,4月26日检查,左心室大小没变,EF25%,肺动脉高压72,又去呼吸科检查,确诊肺气肿,同时查出肌酐160多,周四早上找何教授看过,开了药,现在全家很迷茫,一筹莫展,不知道下一步该怎么办,患者才29岁,希望何教授给予指点
疾病:
扩张性心肌病
希望得到的帮助:
何争医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.04.28

何争 副主任医师
从心脏超声和Pro-BNP趋势上看心功能在好转,肺高压在减轻,心脏虽然暂时没有变化,肌酐升高,但病情稳定,没有明显不适,可以继续治疗。逆转心肌重构的药物量加大了,解决肾脏等问题的药物也做了调整,注意不要太在意喝水量(否则尿量就少了,且肌酐会更加增加),我们对饮水和盐食不做限制(只要别每天进食太多就行,以免未来肥胖),进一步观察就可以了
2016.04.29

患者
谢谢何教授这么详细的解答,让我们坚定了治疗疾病的信心
2016.04.30

何争 副主任医师
不客气!
2016.05.06

患者
何教授您好,我弟弟最近按时按量服药,由于药量大次数多,导致喝水太多,每天大概在1升左右(我问过他,这已经是他控制的最少量的水了),最近出现气短、咳嗽的症状,想请教授给予指导
2016.05.08

何争 副主任医师
只要尿量好,就无需太限制喝水,一升水也是可以的,如果是活动后气短加重,那就到门诊调药
2016.05.08

患者
很遗憾,我弟弟已于昨晚凌晨去世
2016.05.08

何争 副主任医师
真遗憾!
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:冠心病心绞痛、心肌梗死,心律失常(包括起搏器,房颤),各种心肌病,心肌炎,肺动脉高压,高血压,各种原因心力衰竭,心源性休克,高原反应,高原性肺水肿等治疗

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