新生儿膈疝 新生儿膈疝
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男
首诊 共1次诊疗记录
新生儿膈疝 新生儿膈疝
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2016-05-03患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
出生后四天生命稳定后手术，手术后一直使用呼吸机治疗，手术完外科医生说左肺发育只有2-3CM，以下照片是15天拍的，主任帮忙看下是纵膈疝还是胸腺?如果真的是纵膈疝需要二次手术吗？左肺能再发育吗？目前有没什么治疗方案能提供参考吗？
疾病：
新生儿膈疝
希望得到的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
已就诊医院科室：
当地中小医院 未填写
用药情况：
固尔苏，西地那非。
马超医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.05.03
马超 副主任医师
是纵隔疝，不用处理，会好的！随着年龄的增长，左肺会发育！
2016.05.03
马超 副主任医师
要当心膈疝复发！
2016.05.03
患者
马主任，胎儿一边肺可以存活吗？可以下的了呼吸机吗？
2016.05.03
马超 副主任医师
不是早产一般可以！
2016.05.03
患者
马主任，你好，孩子昨天血氧不稳定又上了高频呼吸机跟NO，刚才我打电话去咨询管床医生，他建议我考虑孩子的去留，说临床上预后不好，一家人都哭了，我们很想要这孩子。感觉天都要塌了。主任你有其他建议的吗？插呼吸机能拍CT吗？我很想确认左肺到底有没有问题。
2016.05.03
马超 副主任医师
可以带呼吸机做CT
2016.05.03
马超 副主任医师
看看片子，膈疝修补是否成功！有没有复发！如果膈疝修补失败，要重做！
2016.05.03
患者
马主任，降低肺动脉高压你们那边一般是什么治疗的，还有左肺如果没发育有没什么药物可以促进发育的？
2016.05.03
马超 副主任医师
NO是最强的了，还有静脉用的前列地尔，口服的波生坦等等！但这都改变不了根本问题，根本问题是让左肺膨胀起来！左肺没发育的可能性很小，关键是解除膈疝对左肺的压破！你必须证实膈疝修补完整，同时没有胸腔积液！
2016.05.03
马超 副主任医师
有了空间才会发育！
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接诊医生：
擅长：各种先天性心脏病的诊断治疗。如：房间隔缺损、室间隔缺损、房室间隔缺损、法洛四联症、肺静脉异位引流、三房心、主动脉弓离断、肺动脉闭锁,完全性大动脉转位,三尖瓣下移,三尖瓣闭锁,右室双出口,重症肺动脉高压,左心发育不良等婴幼儿重症复杂先心病。
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