乳腺癌化疗过程中出现胸椎转移 乳腺癌化疗过程中出现胸椎转移

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

乳腺癌化疗过程中出现胸椎转移 乳腺癌化疗过程中出现胸椎转移

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诊疗记录:2016-08-10患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

您好, 主任,辛苦您了。 我妈妈今年58岁,体质偏弱,目前的病情如下: 今年3月份检查出的乳腺癌,左乳进行了切除手术,腋窝转移的淋巴结也进行了清理(L1水平 20/27 L2水平 4/4 查见转移癌)。MR的报告是乳腺癌BI-RADS4C 术后免疫组化结果主要指标是 浸润性导管癌伴小叶癌三级,浸润性微乳头状癌,间质脉管内查见癌栓。ER3+ PR2+ C-erbB-2(2+) fish检查呈阴性 ECT全身骨质扫描无异常 胸部、腹部、脑部CT检查均未发现转移现象。 随即在烟台毓璜顶医院肿瘤科进行ACT(AC四个 T 四个)方案进行化疗,第三次化疗时CT与彩超检查均正常 第七次化疗过程中进行增强CT检查,结果显示胸部骨质破坏,随进行MR胸椎检查,结果显示胸椎1 4 7 10 11节处出现转移(我妈此时并未有胸椎疼痛的反映)。 昨天我又申请了一次全身ECT 目前还在等结果。

疾病:

乳腺癌化疗过程中出现胸椎转移

希望得到的帮助:

1 目前是不是应该确诊是胸椎转移了,3月份手术时的ECT和增强CT 均显示没有骨转移,是不是可以认为是ACT化疗方案失败,没有抑制住癌细胞的发展。 2 如果是,您能不能对后续的治疗提供一些您的建议,比如要不要立即纠正化疗方案,马上改用更强的化疗方案?要不要增加胸椎局部放疗(原计划只进行胸部20天放疗)? 3 您认为中医辅助治疗有必要吗?这边的医生一直持否定意见。

用药情况:

升白类药物 每天一粒

高润芳医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.08.10
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高润芳 主任医师
建议内分泌治疗,加双膦酸盐,避免摔跤跌倒
2016.08.10
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高润芳 主任医师
因为没有症状、多处转移,进展太快,建议全身内分泌治疗为主,不建议放疗
2016.08.13
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患者
你好,高主任,现在已经做完了第七个疗程的化疗了,后续的化疗您觉得还需要更改新的方案继续做吗?
2016.08.13
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高润芳 主任医师
我感觉意义不大,而且会严重影响病人生活质量
02.01
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高润芳 主任医师

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接诊医生:
擅长:乳腺癌改良根治术,乳腺癌保留乳房手术,前哨淋巴结活检术,乳腺癌综合治疗方案,乳房切除手术后重建,超声引导下乳房结节的微创诊疗,三维立体定位引导下可疑钙化的微创诊疗活检,巨大乳房缩小整形手术,男性乳房肥大美容缩小整形,乳头凹陷矫正术,注射丰胸后去除手术,乳房不对称畸形矫正,纤维腺瘤美容切口手术,乳头溢液手术,乳房健康教育讲座,乳房疼痛、乳腺增生的治疗,乳腺各种炎性疾病的诊断和治疗,近年来开展了肉芽肿性乳腺炎的手术治疗取得显著效果。指导伴随乳房疾病的母亲母乳喂养,指导晚期肿瘤病人及家属安宁疗护及临终关怀
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