结直肠癌 结直肠癌术后复发
j***
女
首诊 共1次诊疗记录
结直肠癌 结直肠癌术后复发
j*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2016-09-25患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
我妈妈60岁，去年11月17日做了手术，直肠结肠都有肿瘤，分期较晚3c,之后化疗奥沙利伯+希罗达6个疗程，这次结直肠癌术后10个多月复查，petct显示转移可能，手术医生建议伊利替康+替吉奥再化疗3个疗程后复查。请问1.我妈妈这是算淋巴结转移吗2.医生的方案是否可行，是否需要加靶向药（咨询有的医生建议用），如果适合靶向治疗的话，能彻底将癌细胞杀掉吗3.淋巴结转移情况严重吗，如果再化疗控制不住怎么办4.生存期还有多久啊
疾病：
结直肠癌
希望得到的帮助：
肠系膜根部淋巴结肿大
已就诊医院科室：
昆山市第一人民医院 肛肠外科
上海长征医院 胃肠外科
王汉涛医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.09.25
王汉涛 副主任医师
淋巴结转移不能排除，需要结合PET_CT和血液CEA等肿瘤指标结果。明确转移，可选择依立替康为主的二线化疗。是否结合靶向要根据经济条件和肿瘤基因检测的结果。靶向治疗也不是完全能杀死肿瘤的，后续仍有复发转移的可能。目前的资料不能明确告知生存期，因为每个人对治疗的反应不同。
2016.09.26
患者
血象不高，那您看是否要加靶向，安维汀和爱必妥哪个更合适，效果一样吗
2016.10.10
患者
医生，这个报告是不是说明我妈不适合爱必妥啊
2016.10.10
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2016.10.10
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2017.06.10
王汉涛 副主任医师
ras基因突变 不适合爱必妥
2017.07.17
患者
王主任，妈妈淋巴结转移Fofiri联合安维汀化疗12次，后续维持用药3个月左右，当时效果是非常好的，一点没有了，这次复查是不是说明有进展了，安维汀耐药了？如果是当地医生说只有继续化疗，我想确认一下这个能不能说明又进展了，如果是还有其他办法吗，现在妈妈体质很不好，动不动就发烧
2017.07.17
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2017.07.18
王汉涛 副主任医师
有淋巴结肿大要动态随访 可以1-2月后再复查看其变化 另外结合血肿瘤指标
没有更多数据了～
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接诊医生：
擅长：结直肠肿瘤
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