帕金森行动不便睡眠不好 帕金森病人咨询用药

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

帕金森行动不便睡眠不好 帕金森病人咨询用药

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诊疗记录:2016-11-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

王医生,你好!我父亲是江苏启东的有15年帕金森患者,今年78岁,原来每年都会到你那边复诊,今年因为行动不便分别在7月份和10月份2次摔跤造成股骨骨折,做了2次左右股骨头关节手术后病情加重。 病情状况白天可借助助行器碎步行走,晚上睡觉需要人辅助不能翻身,腰部以下感觉难受,每1个小时左右就要起床。晚上家人都不能好睡。服药后状况不是很明显。晚上试着半夜加美多芭1/2后会身体扭动不能入睡现象加重。 老人患有糖尿病和高血压的病症。

疾病:

帕金森行动不便睡眠不好

希望得到的帮助:

需要重新能够调整药量。

已就诊医院科室:

复旦大学附属华山医院 神经内科

用药情况:

美多芭 息宁 森福罗 服药情况美多芭:早晚各1/2;息宁:早晚各1/2;森福罗:早晚各0.5mg。 晚上试过半夜加美多芭1/2后会身体扭动不能入睡现象加重。希望能调整用药。

王坚医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.11.06
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王坚 主任医师
试试看氯氮平。 氯氮平的使用方法:从晚上1/4片起始,每周酌情加量,可以至 早中晚0-0-1/2, 需要定期监测血常规,防止白细胞减少。每2周检测一次。
2016.11.27
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患者
王医生,我父亲服用一段时间氯氮平后,睡眠效果改变不明显。上半夜睡眠正常,12点后开始手颤抖,周身难受扭动,平均会1小时左右一次起床。白天走路借助助跑器小幅拖步行走。是否能够增加晚上服用帕金森药的次数?目前用药情况美多巴5:00 16:30各1/2;8:00 19:00息宁各1/2 森福罗各0.5g B6各1粒
2016.11.27
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王坚 主任医师
最后一次的美多巴、息宁都3/4片。 停氯氮平。 临睡前用右佐匹克隆 1粒。
2017.09.23
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患者
王主任,我父亲患帕金森有10年,最近因肠穿孔手术后产生呼吸道感染进入ICU已经10天,目前借助呼吸机呼吸,痰液太多肌肉无力无法自我排痰,住院期间无法服用帕金森药物,想问这种情况是否和停服药物有关系,目前通过什么方式服药?
2017.09.23
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王坚 主任医师
放置鼻饲管,恢复抗帕金森病药物。 注意美多巴、息宁与鼻饲的流质需要尽可能间隔2小时。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤、肌张力障碍、抽动症、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病。
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