淀粉性样变肾病,淀粉样变性肾病 请指点现在病人用药?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

淀粉性样变肾病,淀粉样变性肾病 请指点现在病人用药?

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诊疗记录:2016-11-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

男,67岁。淀粉样变性,脚和小腿浮肿,尿蛋白13mg/l

疾病:

淀粉性样变肾病、淀粉样变性肾病

希望得到的帮助:

请帮忙指点是否停药或减量?或有更好方案?

已就诊医院科室:

南京军区总医院 肾内科

用药情况:

吃药期间,严重便秘,出现两次晕倒,11/13今天晕倒2-3分钟,病人讲每天都会头晕恶心

涂远茂医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.11.13
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涂远茂 副主任医师
血压情况如何?晕倒在什么情况下发生?
2016.11.13
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患者
涂医师,您好!低压多次测量值:62~68高压多次测量值:100~109 出院注意讲:血压不低于110/70 吃药严格按治疗方案。是坐在椅子上晒太阳晕倒的。谢谢回复!
2016.11.13
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涂远茂 副主任医师
建议电话联系,或每天上班期间打办公室电话。
2016.11.16
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2016.11.16
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患者
涂医师,您好!前天(11/14)电话咨询停服免抑制药:沙利度胺片和地塞米松,但病人还是头晕/低血压/便秘,请问治疗方案中其它未停服用的药是否也需要调整?因病人身体现状无法及时去南京就医,恳请回复,非常感谢!
2016.11.16
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涂远茂 副主任医师
把复方阿米洛利停用,查生化电解质。建议当地医院做头颅CT或磁共振
2020.12.28
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涂远茂 副主任医师
图片资料,仅患者本人和医生可见
01.07
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涂远茂 副主任医师
通知:温馨提示 入冬以来,全国多地疫情有所反复,防控形势比较严峻,影响正常生活和出行,导致部分患者无法按预约时间到门诊来复诊开药。特在此为患者做一下些复诊指导! 第一,一定要坚持按时服药。如果药物不够,可以在当地或者网上购买配齐,尽量买相同规格同一厂家生产的,如果确实无法买到,可以咨询医生后用其他药物替代。本院院内制剂需要从医院挂号开具。 第二,病情平稳的患者可以在当地完善检查,网上复诊。在当地做检查要尽量完整全面,如果不清楚具体做哪些检查可以事先咨询。做完检查后,把检查报告以及最近一次门诊就诊的病历拍照上传。服药情况要详细准确提供。 第三,病情复杂或尚不平稳的患者,建议尽量门诊面诊或在当地医院就诊。网上复诊方式包括电话和图文问诊,可以从相应入口点击进入,根据自身情况进行合理选择。
01.17
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涂远茂 副主任医师
通知:疫情防控期间门诊患者复诊提示 目前疫情防控措施升级,导致很多患者无法按时到门诊复诊开药。故在此为需要网上复诊的老患者做一些就诊指导!(没有在门诊就诊过的患者不适用) 第一,需要复诊的患者可先在平台上与医生沟通,确定当前病情是否适合网上复诊。如果可以网上复诊,需要在当地完善哪些检查! 第二,完善检查后,把检查报告以及最近一次门诊就诊的病历完整拍照上传(当地检查单姓名性别年龄信息与门诊病历一致),服药情况详细准确提供。申请电话问诊,医患详细沟通目前的病情以及后续治疗方案的调整。 第三,确定治疗方案后,找亲戚或者朋友在门诊挂号,完善就诊病历,开具后续治疗药物并快递邮寄。 为了最大程度保护医患双方的权益,有需要者请按流程操作。 提前祝各位朋友新年万事顺意,阖家平安喜乐!
02.05
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涂远茂 副主任医师
图片资料,仅患者本人和医生可见
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接诊医生:
擅长:各种原发性和继发性肾脏病的诊治,包括肾病综合征、慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能不全等;尤其对难治性局灶节段性肾小球硬化、微小病变肾病、足细胞病以及膜性肾病等以及肾病综合征并发症有深入的研究。
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