肺部疾病 肺部疾病咨询

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

肺部疾病 肺部疾病咨询

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2016-12-22患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

女,58岁。2016年9月份我妈在心脏主动脉瓣膜置换术后的常规复查时发现肺部有个小东西,12月去医院进一步复查时发现该东西。

疾病:

肺部疾病

希望得到的帮助:

是否适合手术(曾心脏手术),不能怎么办

已就诊医院科室:

河南省胸科医院 心血管外科

用药情况:

侯夏宝医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.12.22
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侯夏宝 副主任医师
根据胸部CT描述应该首先考虑肺部恶性病变,右肺上叶双处恶性病变不能除外,但尤为可惜的是未进行薄层CT扫描;建议进一步完善各项检查排除他处转移存在,有条件可以进行PETCT检查;如其他部位无异常,评价心肺功能等良好,首选胸腔镜右上肺叶切除术,根据术中冰冻结果决定是否清扫淋巴结;如无法耐受手术或不适合手术、拒绝手术,可以考虑肺穿刺冰冻病理以及进一步的局麻下射频消融术。 个人观点,仅供参考。
2016.12.22
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患者
主任,谢谢您!有没不用手术就能检查出是良性还是恶性,我妈的身体恐怕手术不大行。
2016.12.22
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患者
是不是即使是良性,也要手术切除?
2016.12.22
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侯夏宝 副主任医师
按照GGO(肺毛玻璃)的影像诊断:毛刺,实性成份增加,分叶凹陷及血管影,应高度怀疑恶性病变(90%以上),这种类型往往穿刺也无法最终确诊,目前最佳是创伤最小的胸腔镜手术。
2016.12.22
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患者
好的,谢谢您!
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接诊医生:
擅长:食管(道)癌、肺癌、纵隔肿瘤(重症肌无力)、胸壁肿瘤、食管平滑肌瘤等胸部良恶性肿瘤以及贲门失弛缓症、胸腔积液、胸膜疾病等胸外科常见疾病的以胸腔镜微创手术为主的综合治疗。推崇“肺结节一体化”诊疗,掌握多学科精髓,全程参与肺结节的科学策略。 尤其擅长疑难肺部结节的鉴别诊断、肺部磨玻璃结节(GGN)的定性与分级、磨玻璃结节型肺癌术后病理风险评估,手术时机的选择以及术前规划。坚持精准影像分析下磨玻璃结节型肺癌的“延迟创伤、最小创伤”的临床干预理念,融医学人文理念的全身心康复。
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