类风湿性关节炎膝关节置换手术_膝关节置换手术后排斥

类风湿性关节炎膝关节置换手术膝关节置换手术后排斥

h*** 男 2017-01-17 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2017-01-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

病人患有类风湿性关节炎在2016年初做的右腿膝关节手术后一直流黄水咨询主治医生后说是因为类风湿导致的流水已经过去一年了一直未痊愈 2017年初又去医院就诊说是感染了病人做了手术后刀口依然不能痊愈流水现在医生说是对置换的器具排斥

疾病：

类风湿性关节炎膝关节置换手术

希望得到的帮助：

这边医生说让重新打开把关节取出来做个骨水泥半年后换金属的我想问问医生有什么办法治疗换金属的能不排斥了吗

已就诊医院科室：

郑州大学第一附属医院骨科

王岩医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2017.01.17

王岩主任医师

考虑感染，类风湿性关节炎比正常人感染几率高一些。至于感染，治疗原则一般是一期骨水泥占位器，二期再行关节置换。至于排斥反应，对于金属关节排斥的人比较少，具体病情需要门诊看一下，仔细分析一下。

2017.01.17

患者

很感谢王教授的回复。我爸爸之前左腿已经做过关节置换手术恢复的很好才做的右腿。左腿置换手术时候把滑膜全切了，右腿只切除了一半。我想问一下王教授，会不会是因为只切除一半滑膜导致的排斥？前几天手术时候说里面有感染已经把感染物取掉了依然流关节液。王教授，如果用骨水泥还排斥怎么办？在医院临床的病号有对骨水泥排斥的。-

2017.01.18

王岩主任医师

滑膜跟有没有排斥反应关系不大。而且两边都做了，不可能只有一边有排斥，所以不大可能是对金属或者骨水泥排斥。现在是感染，需要尽快确定病原菌，抗生素加手术综合处理。

2017.01.18

患者

这次来医院打开用盐水冲洗了十天也用了抗生素缝合后伤口一直有两针长不好还是留黄水这是怎么回事具体是因为啥留黄水？

2017.01.18

患者

缝合之后流的黄水又做了病菌培养结果是无菌没有感染

没有更多数据了～

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膝关节置换术后出院康复医嘱