左下肢肿胀深静脉血栓形成 左下肢静脉血栓

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

左下肢肿胀深静脉血栓形成 左下肢静脉血栓

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2020-08-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

一个月前脚趾根部肿胀,足背压痛,走路痛,后不痛,现在脚趾及脚趾根部仍有肿胀,特别是无名指。尿酸前个月540,现在490,有医生说痛风,但不太像痛风的症状,痛风肿会好的快的,我坚持控制饮食三个月后再查尿酸看看。以前深静脉血栓后遗症没有波及脚趾,是现在更严重了吗?血管超声提示没有新鲜血栓,请韩医生指导一下,谢谢。

疾病:

左下肢肿胀深静脉血栓形成

希望得到的帮助:

建议

过敏史:

无(2017-09-08填写)

既往病史:

手术:十二年前股骨骨折手术,9个月前阑尾手术 (2017-09-08填写)

韩胜斌医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

1、下肢深静脉血栓(陈旧性) 2、下肢肿胀(血栓后综合征可能)

处置建议

除了常规穿戴压力袜(长筒二级压力)外,建议做一个下肢静脉造影,以全面了解静脉功能。同时看看有没有介入手术的可能

医生于整理

韩胜斌医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.08.13
交流头像
韩胜斌 副主任医师
如果这一次彩超没有发现血栓,建议还是做一个下肢静脉造影,以全面了解以前的血栓恢复情况
2020.08.13
交流头像
患者
是说没有新鲜血栓,有陈旧血栓
2020.08.13
交流头像
韩胜斌 副主任医师
如果只是陈旧性血栓,可以先穿压力袜。但如果肿胀很明显,最好能做一个下肢静脉造影
2020.08.13
交流头像
患者
以前是小腿肿胀明显,现在无名指及脚趾根部有点肿,静脉造影之后有没有什么好方法减轻肿胀呢
2020.08.14
交流头像
韩胜斌 副主任医师
主要看有没有办法通过介入的方法来改善下肢静脉的回流
2020.08.14
交流头像
患者
瓣膜损伤反流,估计无法了
2020.08.15
交流头像
韩胜斌 副主任医师
问诊小结 病历摘要:1、下肢深静脉血栓(陈旧性) 2、下肢肿胀(血栓后综合征可能) 处置建议:除了常规穿戴压力袜(长筒二级压力)外,建议做一个下肢静脉造影,以全面了解静脉功能。同时看看有没有介入手术的可能
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第1次诊疗记录:2017-02-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

男,36岁。左下肢肿胀,晨起减轻,运动后加重。10年前股骨手术后一直未痊愈,时好时坏。

疾病:

左下肢肿胀深静脉血栓形成

希望得到的帮助:

不能完全治好怎么控制呢?左腹股沟处有点静脉曲张,这是腹股沟下端还是上端静脉的原因?

已就诊医院科室:

云南医科大学附属第二医院 心脏血管外科

韩胜斌医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.02.24
交流头像
韩胜斌 副主任医师
需要排除血栓活动,建议我科门诊现场就诊
2017.02.24
交流头像
韩胜斌 副主任医师
明天早上是我的门诊,你可以过来看一下
2017.02.24
交流头像
患者
我现在在会泽,现在是每天打两针低分子肝素,这个血栓时间长了没有治疗价值了,长期服用抗凝药也不是个事。
2017.02.24
交流头像
韩胜斌 副主任医师
如果血栓一直在活动,长期规律抗凝治疗是有价值的
2017.02.24
交流头像
患者
停药也肯定要活动吧(凝血和常人一样),那不是要终生抗凝才有意义吗?医生
2017.02.24
交流头像
患者
过一段时间我来吧,怎样排除有没有血栓活动呢
2017.02.24
交流头像
患者
腹股沟处静脉曲张是上端还是下端血管的原因呢?这是我购买时的问题哦
2017.02.24
交流头像
韩胜斌 副主任医师
是的,受制于现有的医疗技术,临床上有部分患者需要终身抗凝。
2017.02.24
交流头像
患者
那副作用太危险了
2017.02.24
交流头像
韩胜斌 副主任医师
所以要定期复查及检测,来降低风险及副作用
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接诊医生:
擅长:周围血管外科、静脉外科:动脉血栓及栓塞;深静脉血栓形成、肺动脉栓塞,肿瘤合并VTE,静脉血栓后综合征(PTS),髂静脉压迫(Cockett)综合征,静脉炎;动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎,雷诺综合征;静脉曲张及溃疡形成;胸腹主动脉瘤、夹层;内脏动脉病变(如肾动脉、腹腔干动脉及肠系膜动脉等);颈动脉硬化狭窄,颈动脉体瘤;血管瘤,淋巴水肿等。
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