桡神经损伤 桡神经损伤

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

桡神经损伤 桡神经损伤

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2017-05-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者,女,77岁,2016.11.10月不慎摔跤,左手肱骨中部骨折,做的螺钉内固定手术,术前手指、手腕活动自如,下手术台后出现五指不能伸展、不能抬腕。医生说手术时伤到桡神经。住院时打了鼠神经生长因子,出院后一直口服弥可保,VB1、VB6、VB12。现已6个月,症状无好转,无抬腕迹象。2017年1月下旬做过肌电图和神经超声。肌电图:提示桡神经损伤。神经超声:桡神经异常改变,提示桡神经损伤。2017年4月18日做了第二次肌电图,对比2次肌电图的结果:传导速度由12.7上升位45.5,潜伏期由9.4降为2.2,这2项应该基本接近正常了吧。但波幅变化不大,由0变为0.084。附上肌电图和超声报告、X光片。

疾病:

桡神经损伤

希望得到的帮助:

请问主任,从神经超声看是否存在卡压?为什么这么长时间没有恢复迹象?

已就诊医院科室:

江西中医院 骨科

用药情况:

维生素B1、B6、B12 甲钴胺? 一日3次,一次一粒,已服用5个多月,无不适?

甲钴胺 一日3次,一次一粒,已服用3个月,无不适

甲钴胺 一日3次,一次一粒,已服用6个月,无不适

李文翠医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.05.13
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李文翠 主任医师
伤口在哪里?如果手术5个月了旋后功能没恢复,就要手术探查了。
2017.05.13
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患者
我刚才新上传了2张图片。骨头断在肱骨中部。超声显示神经受伤的部位在这其中一张上臂照片的红痣旁边的用圆珠笔画的方框处。这个方框是做超声的医生画的。前臂的旋前、旋后我拍了视频,但电脑传不过去,明天手机APP传吧。我感觉旋后好像没问题,但吃不准。深圳哪家医院的神经超声水平比较高?能比较准确的判断神经是否卡压、粘连?
2017.05.13
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.05.13
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患者
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2017.05.14
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李文翠 主任医师
我们医院
2017.05.14
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李文翠 主任医师
只有B超室李振洲医生和李征毅医生可以看
2017.05.14
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患者
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2017.05.14
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患者
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2017.05.14
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李文翠 主任医师
这是腕关节,肘关节伸直旋转肘关节看看
2017.05.14
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患者
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接诊医生:
擅长:主要擅长足踝创伤及创伤后遗症(踝关节炎、各种踝疼痛、腓骨肌腱滑脱等)、足踝运动损伤(踝关节扭伤、距骨软骨损伤、距下关节损伤等)、足踝矫形、先天足踝及先天手部畸形矫形,如平足症、马蹄高弓足、巨趾(巨指)、并指(趾)、多指(趾),以及周围神经卡压、神经损伤功能重建
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