病理科会诊测结核基因,有皮下结节的狼疮病人需要抗结核治疗么 华山医院可不可以做结核基因检测

病理科会诊测结核基因,有皮下结节的狼疮病人需要抗结核治疗么 华山医院可不可以做结核基因检测

诊疗记录:2017-05-15患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述:
华山医院可不可以做结核基因检测14年前确诊sle,长期服用醋酸泼尼松10mg qd,平素无明显不适,未定期随访,2016年10月,在当地三甲医院检查,狼疮指标还算可以,为把激素减量,在专科医生的指导下加用免疫抑制剂及激素,后定期复查狼疮指标(ds dna,c3c4,血沉,crp等),指标一次比一次好,从11月份开始,右侧足背出现疼痛,触之有小结节,继而逐渐出现右手背肿胀,右手背小结节,颈部及面部小结节,黄豆大小,活动度可,质韧。病程中有腹泻症状,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无午后低热盗汗等症状,近三个月体重下降五斤。 半月前自行停用免疫抑制剂,自觉手背肿胀较前缓解去年11月份起出现右足背小结节伴疼痛,后出现右手背肿胀皮下小结节,颈部及脸颊小结节,黄豆大小,质韧,活动度可
疾病:
病理科会诊测结核基因、有皮下结节的狼疮病人需要抗结核治疗么
希望得到的帮助:
华山医院可不可以做结核基因检测
已就诊医院科室:
南通大学附属医院 皮肤科
南通市第六人民医院 结核科
用药情况:
醋酸泼尼松10mg qd、羟氯奎0.2qd、利可君1片 tid、护胃补钙 同上
怀孕情况:
未怀孕(2017-05-12填写)
过敏史:
无(2017-05-12填写)
祝迎锋医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.05.15

祝迎锋 主治医师
你好,收到!可以先做一个抗酸染色初步筛选一下。
2017.05.15

患者
在我们当地做tspot 是阳性的,现在想确认一下皮下的小结节是与结核有关还是跟狼疮有关,或者还有其他什么原因,如果抗酸染色是阳性的,要不要再进一步查基因?
2017.05.15

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.05.15

祝迎锋 主治医师
可以进一步确诊。但不是必须项目。临床医生会做综合判断的。
2017.05.25

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.05.25

患者
现在结果出来了,基因是阴性的,抗酸是阳性的,请问相信哪个
2017.05.25

祝迎锋 主治医师
基因
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:健康生活宣讲及相关的机体调理,疑难疾病的病理报告解读,疑难病理图片分析,擅长疾病领域,各类慢性病,尤其是皮肤病理,神经病理、胃肠病理等

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