病理科会诊测结核基因,有皮下结节的狼疮病人需要抗结核治疗么 华山医院可不可以做结核基因检测

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

病理科会诊测结核基因,有皮下结节的狼疮病人需要抗结核治疗么 华山医院可不可以做结核基因检测

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2017-05-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

华山医院可不可以做结核基因检测14年前确诊sle,长期服用醋酸泼尼松10mg qd,平素无明显不适,未定期随访,2016年10月,在当地三甲医院检查,狼疮指标还算可以,为把激素减量,在专科医生的指导下加用免疫抑制剂及激素,后定期复查狼疮指标(ds dna,c3c4,血沉,crp等),指标一次比一次好,从11月份开始,右侧足背出现疼痛,触之有小结节,继而逐渐出现右手背肿胀,右手背小结节,颈部及面部小结节,黄豆大小,活动度可,质韧。病程中有腹泻症状,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无午后低热盗汗等症状,近三个月体重下降五斤。 半月前自行停用免疫抑制剂,自觉手背肿胀较前缓解去年11月份起出现右足背小结节伴疼痛,后出现右手背肿胀皮下小结节,颈部及脸颊小结节,黄豆大小,质韧,活动度可

疾病:

病理科会诊测结核基因、有皮下结节的狼疮病人需要抗结核治疗么

希望得到的帮助:

华山医院可不可以做结核基因检测

已就诊医院科室:

南通大学附属医院 皮肤科

南通市第六人民医院 结核科

用药情况:

醋酸泼尼松10mg qd、羟氯奎0.2qd、利可君1片 tid、护胃补钙 同上

怀孕情况:

未怀孕(2017-05-12填写)

过敏史:

无(2017-05-12填写)

祝迎锋医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.05.15
交流头像
祝迎锋 主治医师
你好,收到!可以先做一个抗酸染色初步筛选一下。
2017.05.15
交流头像
患者
在我们当地做tspot 是阳性的,现在想确认一下皮下的小结节是与结核有关还是跟狼疮有关,或者还有其他什么原因,如果抗酸染色是阳性的,要不要再进一步查基因?
2017.05.15
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.05.15
交流头像
祝迎锋 主治医师
可以进一步确诊。但不是必须项目。临床医生会做综合判断的。
2017.05.25
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.05.25
交流头像
患者
现在结果出来了,基因是阴性的,抗酸是阳性的,请问相信哪个
2017.05.25
交流头像
祝迎锋 主治医师
基因
没有更多数据了~
查看本次诊疗详情 >
相关文章
风湿免疫病真是不治之症吗转自导师孙尔维教授
李杏 · 南医三院
别让这个狼把你吃了——系统性红斑狼疮
阙文忠 · 福建省南平市第一医院
狼疮性肾炎的治疗
徐大基 · 好大夫工作室
狼疮患者如何预防感冒?
陈竹 · 安徽省立医院
系统性红斑狼疮患者为什么不能暴晒?专科医生来解答
王文龙 · 温岭市第一人民医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:健康生活宣讲及相关的机体调理,疑难疾病的病理报告解读,疑难病理图片分析,擅长疾病领域,各类慢性病,尤其是皮肤病理,神经病理、胃肠病理等
按钮图片
收起
患者投票
14
在线问诊量
397
满意度
暂无