甲状腺结节 甲状腺结节

患者头像 d*** 女 首诊 共1次诊疗记录

甲状腺结节 甲状腺结节

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诊疗记录:2017-05-16患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

体检发现甲状腺结节一周。 无不适。有IGT病史。2017.5.8查ca199偏高(38,正常<34)。四年半前甲功、ca199正常,当时未作甲状腺B超。

疾病:

甲状腺结节

希望得到的帮助:

1、甲状腺结节的性质,目前是否基本明确?若尚未明确,下一步是做超声造影还是细针穿刺? 2、若需要做细针穿刺,目前的情况是多个甲状腺结节伴有一个结节比较突出,如何选择穿刺位置及每个位置穿刺几针?多针穿刺风险大吗(如出血,肿瘤种植,刺激结节加速生长等)? 因结节多发、范围广,穿刺的准确度是否下降? 3、是否可一步到位,直接手术,术中取组织行冰冻病理,再决定下一步手术方式?这种选择合适吗? 谢谢您!

已就诊医院科室:

广州市第一人民医院 内分泌科

中山二院 内分泌科

用药情况:

尼莫同 通心络胶囊 尼莫同 1粒 qd 通心络 3粒 bid-tid

殷德涛医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.05.16
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殷德涛 主任医师
您可以加做一下彩超引导下的甲状腺肿块细针穿刺细胞学检查,然后根据结果再做进一步的诊断与治疗。
2017.05.17
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患者
请问细针穿刺是找您做还是由超声科做?需要住院吗?我们在网上可以预约吗? 穿刺前需要做什么检查或准备呢?多久能有报告? 谢谢殷主任!
2017.05.18
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殷德涛 主任医师
需要住院,我们安排
2017.05.18
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患者
殷主任:请问可以预约住院吗?住院时间大概多久?穿刺和手术都可以在一次住院期间完成吗?谢谢您!
2017.05.18
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患者
穿刺后会同时做病理和分子检测吗?
2017.05.20
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患者
殷主任:已经预约您下周三的号,不知当天能否住院做穿刺?谢谢
2017.05.21
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殷德涛 主任医师
可能当天不行。住院之后还有一些必需的检查要做。
2017.05.21
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患者
那当天能住上院吗?一般住院多久?多久能出病理报告?如果病理结果不好的话,这次住院期间可以很快安排手术吧?麻烦您了!
2017.05.21
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殷德涛 主任医师
当天可安排住上院。一般来说要三天左右出结果。
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接诊医生:
擅长:头颈部肿瘤、甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺瘤、甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲状腺舌骨囊肿等甲状腺外科疾病以及甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺机能冗进症等的诊断与治疗。
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