结核性胸膜炎,继发性肺结核,药物性肝损伤 结核药导致肝损伤

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

结核性胸膜炎,继发性肺结核,药物性肝损伤 结核药导致肝损伤

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诊疗记录:2017-06-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我今年32岁,女,2017年1月18号发烧6天后到医院拍了片胸腔积液随后确诊为结核性胸膜炎,22号到市胸科医院住院治疗。用药利福平左氧氟沙星滴注,口服异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,吃甘草酸甘保肝。2月7号全麻做气管镜后又开始发烧直到九天后大夫说过敏,刚才检查肝功能不好了停止所有的结核药点滴保肝,发烧好了,一直保肝21天时候开始上结核药,最终是利福平过敏换成口服利福喷定,异烟肼,甘草酸甘保肝药,点滴阿米卡星,左氧氟沙星。坚持每周查次肝功能。直到4月10回家后肝功能谷草46,我每天还是要坚持打点滴阿米卡星一个月,口服异烟肼,利福喷丁,乙胺丁醇,左氧氟沙星,保肝药两种(还原谷胱甘肽和甘草酸二铵)。每周复查肝,可是每个星期氨激酶都在升高,到5月5号到了谷草100、谷丙79。住院治疗保肝没有停抗结核药治疗11天时候回复到49.45。5月16日出院继续治疗结核用药,口服异烟肼,利福喷丁,左氧氟沙星,乙胺丁醇。还是以上保肝药两种。十天后谷草136,谷丙86,大夫说停药保肝点滴还原谷胱甘肽和甘草酸二胺12天恢复正常用异烟肼每天4片和利福喷丁每周二次一次3粒,点滴继续打了五天后停了改口服保肝药两天后,谷草46.继续吃结核药四天后上升到谷草86谷丙51,大夫说停止结核药口服保肝药保肝

疾病:

结核性胸膜炎,继发性肺结核,药物性肝损伤

希望得到的帮助:

我这样的要咋样继续治疗结核病呢,是不是要换换保肝药,有没有好的建议,我老是停药我害怕耐药

已就诊医院科室:

西安市胸科医院 第三病区

用药情况:

利福喷丁和异烟肼 异烟肼4片/日利福喷丁3粒一两次周

还原谷胱甘肽和甘草酸二胺肠溶胶囊 还原谷胱甘肽4片/3次甘草酸二胺3粒/3

过敏史:

强化期点滴利福平发烧(2017-06-20填写)

唐神结医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.06.20
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擅长:耐多药难治性肺结核、淋巴结结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、泌尿生殖系统结核、腹腔结核等的诊治。
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