高血压 高血压高血压

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2017-09-14患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

血压高,白天小腿浮肿,同性半胱氨酸23.25,偏高。左侧异位肾

疾病:

高血压

希望得到的帮助:

同性半胱氨酸高有什么危险,小腿浮肿是否和高血压有关系,如何缓解

过敏史:

无(2017-09-09填写)

李晓刚医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

李晓刚医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.09.14
交流头像
李晓刚 副主任医师
同性半胱氨酸高出正常值一点没什么意义,成倍升高才有意义,双腿肿还是单腿肿;看尿常规有尿蛋白和尿糖,应该有多年糖尿病病史,目前已有糖尿病肾病,没有化验完整肝功能、血白蛋白水平,可能是低蛋白血症导致的水肿。
2017.09.14
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患者
没有糖尿病,高血压有两三年了
2017.09.14
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患者
双腿肿,白天厉害,晚上躺床上就好多了
2017.09.14
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患者
尿常规中的葡萄糖加减号是什么意思?血糖高吗?
2017.09.14
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李晓刚 副主任医师
去化验一下血清总蛋白、白蛋白,24小时蛋白尿及微量蛋白尿;这个腹部彩超不合格,需要到好一点的医院查双肾彩超及肾动脉彩超。
2017.09.14
交流头像
李晓刚 副主任医师
肾脏的肾糖阈、蛋白的滤过性均出现问题,可能的原因为长期高血压所致肾损害,需要进一步检查。
2017.09.17
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患者
就诊方式: 图文问诊 就诊时间: 2017年09月17日 疾病名称: 高血压 疾病描述: 今天复查了尿常规,查了肾功能和肝功能,基本正常,那小腿浮肿是什么原因呢? 希望获得的帮助: 小腿浮肿的原因?该如何缓解? 过敏史: 无(2017-09-09填写) 既往病史: 无(2017-09-09填写)
2017.09.17
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.09.17
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.09.17
交流头像
李晓刚 副主任医师
新发的第二张图片打不开,目前再吃什么药物,当地医院门诊能不能查24小时尿蛋白和尿微量白蛋白,看一下24小时尿液蛋白丢失情况。生化中的肌酐和尿素并不能反应实际肾功能。肾动脉彩超有助于观察肾脏动脉硬化情况。
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接诊医生:
擅长:1、心律失常的诊断与治疗,从事心内电生理检查及射频消融术、永久起搏器植入术;2、小儿及成人先天性心脏病的诊治,从事先天性心脏病的微创介入封堵术;3、冠状动脉造影及支架植入术;4、难治性心衰及冠心病、高血压、心肌病的诊治;5、心血管疾病营养学、心脏康复咨询与指导。
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