早产儿高危儿 早产儿高危儿

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

早产儿高危儿 早产儿高危儿

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2017-10-31患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

鲍奶奶你好,我是慕名而来,买了您2本书学习怎样带早产儿,希望您百忙之中抽空帮我看看宝宝的情况,我的宝宝是32+5天出生的早产宝宝,出生体重3.3斤,现在3个半月,8斤半。出生后住保温箱一个月,有5天吸氧史,住院时做过脑电图和磁共振,出院记录上写脑电图结果为轻微异常,磁共振结果为1、早产儿脑改变 2、第五脑室形成3、垂体rathke囊裂残留。 出院后在9月2日,宝宝52天时回医院体检,在医院做了nbna测试,结果(如图)和脑电图,脑电图任然显示轻微异常。医生让回家做被动操,抚触。和追视追听训练。 10月10日,宝宝出生2个月18天回医院做第二次体检,做了peabody测试,结果(如图),医生建议复查磁共振,结果(如图)。 现在在家天天坚持给宝宝做被动操,被单操,抚触,联系追视追听,请问鲍奶奶宝宝磁共振的结果显示严重吗,影响宝宝的智力发育吗,接下来我应该怎么办,可以给您录一段宝宝活动的视频您帮我看看宝宝活动的情况吗

疾病:

早产儿高危儿

希望得到的帮助:

请鲍奶奶帮我的宝宝看看

已就诊医院科室:

柳州市妇幼保健院 儿童康复科

过敏史:

无(2017-09-03填写)

交流记录

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.10.31
交流头像
鲍秀兰 医生
从你的peabody评估看孩子目前发育还不错。核磁的问题,髓鞘化延迟目前还不能算异常,这个也在发育中的。垂体rathke囊肿有的是没有症状表现的,可以不管它,有症状时需要外科手术治疗,这是一个良性的,手术后就没什么关系了。目前孩子继续按我的书和光盘教的做,再观察看看。
2017.11.01
交流头像
患者
好的,谢谢鲍奶奶
2017.11.01
交流头像
患者
鲍奶奶,宝宝需要打神经节苷脂吗
2017.11.01
交流头像
患者
宝宝的睡眠不太好,有时白天都不睡觉,只有晚上可以睡整觉,白天如果睡也总是一惊一惊的,是不是也和脑部发育有关系呢
2017.11.01
交流头像
患者
对了,像宝宝现在的情况可以给她打疫苗了吗,之前都没有打过
2017.11.01
交流头像
鲍秀兰 医生
神经节苷酯不用打,比较小早产的宝宝,还是要注意一下运动、认知方面的发育情况,定期复查一下。另外,可以做个gms的评估。睡眠情况需要看看目前总睡眠时间。一般晚上睡9-10小时,白天能睡三四个小觉,每次1-2小时。哄睡时不要在孩子很困时哄,提前20分钟,把孩子放小床上玩一会,听听音乐,看或做做抚触,看看能否自己入睡。
2018.01.28
交流头像
患者
鲍奶奶您好,宝宝现在6个半月了,矫正胎龄有快5个月了,上个月去当地妇幼开始做了康复训练,这是当地妇幼给宝宝做的康复计划和一个疗程后的康复计划,宝宝现在状况: 追视:现在宝宝追视左右转头都能达到180度,也追人脸。 追听:宝宝追听反应还行,就是平时我叫宝宝名字,宝宝不太有反应,不会我一叫她就看我(不知道这是否算异常)但是偶尔目光会找妈妈和亲人。 大运动:宝宝抬头很好但是目前还不会翻身,宝宝不会抬脚和吃脚,用玩具逗可以上半身侧翻下半身不动,脚总是转不过去。宝宝最近很喜欢把肚子顶起来,给她练习坐的时候,她也老顶肚子起来,就又滑下去了。 精细运动:抓东西不是很稳,坐着时放东西在她面前不会主动伸手去抓,躺着才会主动伸手去抓。 最后宝宝还有一个问题就是,还需要抱着睡,一放到床上就醒,不能自主入睡,麻烦鲍奶奶帮看看宝宝现在的情况怎么样,以及她现在的康复训练适合她吗
2018.01.28
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.01.28
交流头像
患者
还有就是宝宝现在抱着她的时候,她的头总是向前倾,好像想左起来的样子,但是又坐不起来的样子,包括睡着了也这样,有时抱她睡她突然醒了就想自己向前倾要坐起来,不知宝宝是什么回事,感觉好像很多异常,心里很着急,也想带宝宝去您那看一下,但是又太远了,我一个人又不方便,麻烦鲍奶奶看到的话百忙之中为我解答一下。谢谢您了!
2018.01.28
交流头像
鲍秀兰 医生
你这个门诊病历看不清楚。按您描述的看孩子发育不太先进, 前面GMS评估有没有做?顶肚子不好说异常,目前可以练练靠坐或扶腰坐,辅助下翻身。手功能仰卧会主动抓就可以。仰卧或抱着时头前倾也不算异常。睡眠问题,如果必须抱睡,那哄睡后放床上时不要马上撤掉大人手,可以让孩子躺大人手上再睡一会,再慢慢撤掉。
查看本次诊疗详情 >
相关文章
早产儿视网膜病变
董洪涛 · 郑大一附院
早产儿 心脏 过格血流
孟自力 · 河北省胸科医院
我家有个早产儿
刘海燕 · 西安交大二附院
新生儿期门诊的常见问题与处理
于永慧 · 山东省立医院
早产儿家长看过来:早产儿保健工作规范(随访时间和内容)
陈静静 · 河南省儿童医院(郑州儿童医院)
相关问诊