脑动脉瘤 脑动脉瘤蛛网膜下腔出血

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

脑动脉瘤 脑动脉瘤蛛网膜下腔出血

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诊疗记录:2017-12-14患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

现在的意识状态没有刚出院时清醒,两手进食都正常,可以用勺子,叉子,无变化,头骨缺失是否需要复原,脑萎缩怎么解决,后续药物怎么吃

疾病:

脑动脉瘤

希望得到的帮助:

脑积水是否会加重病情

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

辽河油田总医院 脑外

用药情况:

立普妥20mg 一日一次,一次1粒

奥拉西坦 一日三次,一次2粒

德巴金 一日2次,一次一片

过敏史:

无(2017-12-13填写)

李志清医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.12.14
交流头像
李志清 副主任医师
看片子是动脉瘤术后改变,脑室略扩大,侧脑室前角周围少许低密度,考虑脑积水,不过骨窗张力不高,应该颅内压不高。这种正常颅压脑积水是蛛网膜下腔出血常见并发症,主要是因为蛛网膜颗粒封闭引起的,可以康复治疗看看,大部分患者逐渐稳定。如果骨窗张力高或者复查CT见脑室进一步扩大、脑室周围低密度增加,可以考虑分流。
2017.12.14
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患者
李大夫谢谢您,我可以理解为暂不考虑脑室分流术先观察,还有3个问题需要您的回复1:我们多久复查一次CT,最后一次是这个月6号做的 2:怎样改善和预防脑萎缩 3:病人的口服药该怎么吃
2017.12.14
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李志清 副主任医师
看患者状态,好转就时间长一点,没变化就一个月,加重就早点复查
2017.12.14
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李志清 副主任医师
可以口服尼莫地平,有改善血管痉挛的作用
2017.12.14
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李志清 副主任医师
其他适当用点降脂药和神经营养药口服
2017.12.14
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患者
谢谢,请问现在吃的口服药,立普妥和奥拉西坦,还有德巴金还需要继续吃吗
2017.12.14
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李志清 副主任医师
可以了,或者再吃点尼莫地平,不过要注意血压
2017.12.14
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患者
好的,知道了,太谢谢您了
2017.12.14
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小牛医助
您于2017年12月14日成功赠送医生暖心,赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
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接诊医生:
擅长:脑血管病介入及显微外科治疗:颅内动脉瘤、动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘的血管内治疗和显微外科手术;缺血性脑血管病(颅内外动脉狭窄)的血管内治疗;富血供颅内肿瘤的介入治疗
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