胃癌全切术后频繁发热 胃癌术后不明原因发热,7个月7次

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胃癌全切术后频繁发热 胃癌术后不明原因发热,7个月7次

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诊疗记录:2018-02-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

胃癌术后7个月,发热7次,不能确定原因。 1、术后(胃癌全切)7个月内(2017年6月26日—2018年1月31日),共发热7次; 2、7次发热时间分别是:7月6日、7月24日、9月2日、9月27日、12月13日、1月23日、1月28日;共在发热期间做过3次PCT,其中两次小于0.5,一次在2-10之间 3、7次发热的就诊检查情况: 前5次发热皆就诊于急诊科,抽血报告单附后; 第6次发热在家自行服消炎药、退烧药; 第7次发热,在家自行服用退热药,于发烧第三天退热后,抽血常规、肝肾全等,报告单附后; 4、用药情况: 皆就诊于急诊科,前几次发热,输液(消炎)、口服药; 后几次发热,口服洛索洛芬钠片(退热)、盐酸莫西沙星片(口服); 5、发热症状: 发热前排气较多、气味较重;后背有不舒服的感觉;发热后治疗前温度最高38.9左右;后几次发热出现冷战的情况;发热一般服药三天即可退烧;最后两次发热在一周内出现;无其他明显症状。 6、术后化疗治疗情况 共化疗完整两次(单药:替吉奥)+不完整两次——都只吃10天替吉奥因发热而中断;期间,第一次口服榄香烯14天;第二次口服榄香烯12天; 7、其他用药情况 术后一直服用茵栀黄、利可君、维生素B4等; 目前正在服用药物:茵栀黄、维生素C、复合B族维生素。 8、其他检查情况 术后三个月、半年复查(2018年1月4日)标志物(cea,糖链抗原242、糖链抗原 199、糖链抗原 724)都在正常范围内,胸腹盆平扫(报告附后),除肺部微小结节、建议随诊外,胆有点模糊,未见明显异常变化。 9、肝胆脾胰肾B 超,胆囊体积增大,胆囊壁毛糙、增厚;胆囊内低回声,胆总管增宽。

疾病:

胃癌全切术后频繁发热

希望得到的帮助:

1、发热原因 2、还需做什么检查 3、会是胆癌吗

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-01-04填写)

既往病史:

手术:贲门胃癌 (2018-01-04填写)

陈怀宇医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

陈怀宇医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.02.02
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陈怀宇 主任医师
还是应该考虑有感染灶存在,现在未见肿瘤复发,是发热待查方面问题,建议消炎利胆同时,去感染内科就诊,他们对发热查因最专业
2018.02.02
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患者
多谢您
2018.02.02
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患者
除了感染内科 有必要去查血液科吗
2018.02.02
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陈怀宇 主任医师
不太象血液病,去看下无妨
2018.02.02
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患者
多谢您!
2018.02.02
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患者
感染内科我挂的是下周三的号 要不要先去别科室诊断用消炎药?什么科室能看胆炎症?
2018.02.02
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陈怀宇 主任医师
消化内、肝胆外都能看一下
没有更多数据了~
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擅长:恶性肿瘤诊断与治疗,尤其是肝脏肿瘤、肝癌的介入消融、内科诊断与治疗。
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