胃癌 胃癌术后化疗治疗后期护理及注意事项

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

胃癌 胃癌术后化疗治疗后期护理及注意事项

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诊疗记录:2018-02-03患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

术后遵医嘱进行了化疗!现近尾声!本月八号最后一次化疗!请问接下来还需何辅助治疗?日常饮食起居注意什么?

疾病:

胃癌

希望得到的帮助:

请问化疗结束后!需何辅助治疗?复查的话多久一次?日常需注意何事项?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

上海交通大学医学院附属仁济医院 胃肠外科

用药情况:

口服替吉奥 早一晚二

过敏史:

无(2017-09-20填写)

武华医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.02.03
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武华 主任医师
老人化疗后,以中药调整扶正为、主。
2018.02.03
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武华 主任医师
近期1月,后期3月,复查。
2018.02.03
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武华 主任医师
定期随访意义重大 术后复查是确保疾病痊愈的重要环节,因此定期随访是非常必要的。随着医疗技术的不断提高,胃癌长期生存者数量也逐渐增多,对这些术后患者进行专科随访和长期的健康管理显得尤为重要。一方面,通过手术后随访复查可以及时发现是否有肿瘤的转移或复发,以便采取早期的积极措施,提高治愈率;另一方面,通过随访复查,医生与患者能很好地进行沟通,可以随时了解病情变化,采取相应措施,促进术后的康复。
2018.02.03
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武华 主任医师
复查及随访的时间安排 病史回顾和体格检查是随访中最基本的检查项目,时间安排如下:术后前3年,每4~6个月复查一次;术后3年,每年复查一次。 残胃患者,建议凡40岁以前手术者,术后20年起每年1次;凡40岁以后手术者,术后10年起每年1次;有慢性胆汁反流者,术后10年起每年1次。 近端胃大部切除或全胃切除的患者应监测维生素B12水平。 同时根据临床情况进行全血细胞计数、血小板计数、SMA-12以及其他相关检查(如内镜和其他放射学检查)。
2018.02.03
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武华 主任医师
复查及随访的时间安排 病史回顾和体格检查是随访中最基本的检查项目,时间安排如下:术后前3年,每4~6个月复查一次;术后3年,每年复查一次。 残胃患者,建议凡40岁以前手术者,术后20年起每年1次;凡40岁以后手术者,术后10年起每年1次;有慢性胆汁反流者,术后10年起每年1次。 近端胃大部切除或全胃切除的患者应监测维生素B12水平。 同时根据临床情况进行全血细胞计数、血小板计数、SMA-12以及其他相关检查(如内镜和其他放射学检查)。
2018.02.03
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武华 主任医师
健康生活、预防复发 加强体育锻炼。戒烟,烟碱、尼古丁都是致癌物质。酒精能再度损伤胃粘膜。养成良好的饮食习惯,盐的高摄人与胃癌强烈相关,新鲜果蔬对胃癌具有预防作用,但维生素和其他饮食补充并不能预防胃癌。减少盐的摄入,少吃腌制、加工的肉类,饮食以细、软、易于消化为主,保护消化道粘膜。保持心情愉悦,避免抑郁。 胃癌术后康复运动 有许多人认为,胃癌患者在手术后不应该去参加体育锻炼,而且理由还很充分这样会加速机体的血液循环使病情恶化。我们说这个观点是毫无科学根据的,在肿瘤切除或者采用各种治疗方法控制病情后,就应该适当地参加一些力所能及的体育锻炼,原则是量力而为,循序渐进,以提高机体的免疫功能,使血液中的白细胞增多,而白细胞具有吞噬癌细胞和细菌的能力。同时,体育锻炼还能改善机体的新陈代谢,提高整个机体的抵抗能力。 术后如无禁忌症,应在1~7天后离床活动,可由家属搀扶在病房里走动,促进身体各部机能的恢复。如手术创伤较重,术后体力较差,不能下床时,可在床上做肢体运动和翻身动作。如身体恢复良好,可逐步加大运动量,从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。术后多晒太阳,以促进体内维生素的合成。 术后健康指导 1.保持心情舒畅,适量活动,避免劳累及受凉。 2.饮食定量、适量、宜清淡饮食,避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物,多食蔬菜及水果,不食胀气及油脂食物,食后卧床0.5-1小时可预防倾倒综合征。 3.少量多餐出院后每日5—6餐,每餐50g左右,逐渐增加,至6-8个月恢复每日3餐,每餐100g左右,1年后接近正常饮食。 4.遵医嘱服助消化剂及抗贫血药物。 5.保持大便通畅,并观察有无黑便、血便,发现异常及时门诊或急诊就医。 6.忌过甜食物摄入,餐后休息30min后再活动。 7.如有腹痛、反酸、暖气甚至恶心、呕吐者及时检查,及早治疗。 8.胃癌术后坚持行化疗,出院指导同“化疗患者的护理”。
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接诊医生:
擅长:胃肠外科,肠道梗阻。肿瘤综合治疗,营养治疗,外科感染治疗。 胆囊炎胆结石,肝胆疾病,急性重征胰腺炎的治疗。 甲状腺,乳腺,周围四肢血管疾病。
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